现代肿瘤医学
現代腫瘤醫學
현대종류의학
JOURNAL OF MODERN ONCOLOGY
2015年
2期
250-254
,共5页
马清昌%李延江%赵振威%刘松林%仝义锐%王亮
馬清昌%李延江%趙振威%劉鬆林%仝義銳%王亮
마청창%리연강%조진위%류송림%동의예%왕량
肾透明细胞癌%中性粒细胞%生存率%预后
腎透明細胞癌%中性粒細胞%生存率%預後
신투명세포암%중성립세포%생존솔%예후
clear cell renal cell carcinoma%neutrophil%survival%prognosis
目的:探讨术前外周血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及两者比值对肾透明细胞癌(CCRCC)患者预后的意义.方法:回顾性分析初诊并术后病理证实的296例CCRCC患者的临床资料及随访情况,应用Cox回归分析的最小P值法获得三因素在计算总生存率时的最佳临界值,并以此为界值将患者分为低、高两组,分别应用Kaplan-Meier、Log-rank法和Cox回归模型进行单因素和多因素分析.结果:仅中性粒细胞最佳临界值(3.48×109/L即中位数,P=0.029)有统计学意义.低中性粒细胞组1年、3年、5年的总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)分别为100%、100%、97%和99%、99%、92%,高中性粒细胞组1年、3年、5年的OS和PFS分别为98%、96%、94%和97%、93%、81%,两组OS(P=0.040)和PFS(P=0.021)比较有统计学意义.单因素分析显示,发病方式、中性粒细胞计数、肿瘤坏死情况、病理分级、病理T分期、肿瘤大小、病理TNM分期是以OS为终点事件的预后因素.同时,中性粒细胞计数、肿瘤大小、病理TNM分期也是以PFS为终点事件的预后因素.多因素分析显示,病理T分期(P =0.036)和TNM分期(P=0.011)是以PFS为终点事件的独立预后因素,中性粒细胞计数分别是以OS(P =0.029)和PFS(P =0.017)为终点事件的独立预后因素.结论:术前外周血中性粒细胞计数较高是CCRCC预后不良的独立预后因素.
目的:探討術前外週血中性粒細胞計數、淋巴細胞計數及兩者比值對腎透明細胞癌(CCRCC)患者預後的意義.方法:迴顧性分析初診併術後病理證實的296例CCRCC患者的臨床資料及隨訪情況,應用Cox迴歸分析的最小P值法穫得三因素在計算總生存率時的最佳臨界值,併以此為界值將患者分為低、高兩組,分彆應用Kaplan-Meier、Log-rank法和Cox迴歸模型進行單因素和多因素分析.結果:僅中性粒細胞最佳臨界值(3.48×109/L即中位數,P=0.029)有統計學意義.低中性粒細胞組1年、3年、5年的總生存率(OS)和無進展生存率(PFS)分彆為100%、100%、97%和99%、99%、92%,高中性粒細胞組1年、3年、5年的OS和PFS分彆為98%、96%、94%和97%、93%、81%,兩組OS(P=0.040)和PFS(P=0.021)比較有統計學意義.單因素分析顯示,髮病方式、中性粒細胞計數、腫瘤壞死情況、病理分級、病理T分期、腫瘤大小、病理TNM分期是以OS為終點事件的預後因素.同時,中性粒細胞計數、腫瘤大小、病理TNM分期也是以PFS為終點事件的預後因素.多因素分析顯示,病理T分期(P =0.036)和TNM分期(P=0.011)是以PFS為終點事件的獨立預後因素,中性粒細胞計數分彆是以OS(P =0.029)和PFS(P =0.017)為終點事件的獨立預後因素.結論:術前外週血中性粒細胞計數較高是CCRCC預後不良的獨立預後因素.
목적:탐토술전외주혈중성립세포계수、림파세포계수급량자비치대신투명세포암(CCRCC)환자예후적의의.방법:회고성분석초진병술후병리증실적296례CCRCC환자적림상자료급수방정황,응용Cox회귀분석적최소P치법획득삼인소재계산총생존솔시적최가림계치,병이차위계치장환자분위저、고량조,분별응용Kaplan-Meier、Log-rank법화Cox회귀모형진행단인소화다인소분석.결과:부중성립세포최가림계치(3.48×109/L즉중위수,P=0.029)유통계학의의.저중성립세포조1년、3년、5년적총생존솔(OS)화무진전생존솔(PFS)분별위100%、100%、97%화99%、99%、92%,고중성립세포조1년、3년、5년적OS화PFS분별위98%、96%、94%화97%、93%、81%,량조OS(P=0.040)화PFS(P=0.021)비교유통계학의의.단인소분석현시,발병방식、중성립세포계수、종류배사정황、병리분급、병리T분기、종류대소、병리TNM분기시이OS위종점사건적예후인소.동시,중성립세포계수、종류대소、병리TNM분기야시이PFS위종점사건적예후인소.다인소분석현시,병리T분기(P =0.036)화TNM분기(P=0.011)시이PFS위종점사건적독립예후인소,중성립세포계수분별시이OS(P =0.029)화PFS(P =0.017)위종점사건적독립예후인소.결론:술전외주혈중성립세포계수교고시CCRCC예후불량적독립예후인소.