CAJ | 학술논문

背景:切口感染、皮缘坏死、局部皮肤缺损、骨髓炎等是跟骨扩大外侧手术入路常见并发症,处理困难.高压氧治疗在严重挤压伤、慢性骨髓炎、慢性皮肤缺损溃疡等骨科疾病领域中有较为广泛的应用,运用高压氧治疗可能是跟骨骨折固定后切口并发症是一种有效方法.目的:探索高压氧辅助治疗对跟骨关节内骨折手固定后临床疗效的影响.方法:收集2010年1月至2012年9月收治的采用扩大外侧入路切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折80例患者,根据患者治疗方法的不同分为高压氧治疗组和对照组,各40例,高压氧治疗组患者在固定后24 h后开始接受高压氧治疗,而对照组患者接受的是高压空气.结果与结论:高压氧治疗组3例,对照组4例由于不能耐受高压氧治疗而退出,其余73例患者至少获得2年以上的完整随访.两组患者人口学统计学情况差异无显著性意义(P＞0.05).高压氧治疗组有1例(3％)浅表感染,对照组固定后切口感染3例(8％);高压氧治疗组总的并发症4例(1 1％),对照组12例(33％),差异有显著性意义(P=0.020).固定后6个月两组患者美国足踝外科协会评分、SF-36评分、目测类比评分,差异有显著性意义(P＜0.05),但固定后2年后两组患者上述指标的差异无显著性意义(P＞0.05).提示高压氧辅助治疗可以预防并降低跟骨骨折经扩大外侧入路手固定后切口并发症的发生比率,高压氧治疗能够明显提高跟骨骨折固定后近期的临床疗效,但对随访2年后的临床效果改善不明显.
배경:절구감염、피연배사、국부피부결손、골수염등시근골확대외측수술입로상견병발증,처리곤난.고압양치료재엄중제압상、만성골수염、만성피부결손궤양등골과질병영역중유교위엄범적응용,운용고압양치료가능시근골골절고정후절구병발증시일충유효방법.목적:탐색고압양보조치료대근골관절내골절수고정후림상료효적영향.방법:수집2010년1월지2012년9월수치적채용확대외측입로절개복위내고정치료근골관절내골절80례환자,근거환자치료방법적불동분위고압양치료조화대조조,각40례,고압양치료조환자재고정후24 h후개시접수고압양치료,이대조조환자접수적시고압공기.결과여결론:고압양치료조3례,대조조4례유우불능내수고압양치료이퇴출,기여73례환자지소획득2년이상적완정수방.량조환자인구학통계학정황차이무현저성의의(P＞0.05).고압양치료조유1례(3％)천표감염,대조조고정후절구감염3례(8％);고압양치료조총적병발증4례(1 1％),대조조12례(33％),차이유현저성의의(P=0.020).고정후6개월량조환자미국족과외과협회평분、SF-36평분、목측류비평분,차이유현저성의의(P＜0.05),단고정후2년후량조환자상술지표적차이무현저성의의(P＞0.05).제시고압양보조치료가이예방병강저근골골절경확대외측입로수고정후절구병발증적발생비솔,고압양치료능구명현제고근골골절고정후근기적림상료효,단대수방2년후적림상효과개선불명현.