CAJ | 학술논문

目的：急性下呼吸道感染是5岁以下儿童死亡的主要因素，在儿科就诊患者中贫血是其最常见的伴发疾病，这发展中国家尤为突出。分析贫血在儿童急性下呼吸道感染（ ALRTI ）中能否作为一个危险因素。方法选取本院220位1月至5岁的患者行前瞻性病例对照研究（实验组及对照组各110例），按第八版儿科学标准诊断下呼吸道感染，归入实验组，在年龄及性别上与之匹配的没有呼吸道症状的患者则归入对照组。先天性心脏病、肺结核、恶性肿瘤患者不列入研究对象。所有入选对象均详细询问病史，并行体格检查，行全血分析、外周血涂片、血培养及药敏、胸片、血清铁、铁结合力检查。结果实验组男性占57．3％，对照组男性占59．1％。多数研究对象年龄分布在3月到23月之间，其中实验组占80．9％，对照组占81．8％。实验组平均血红蛋白为88 g／L，对照组为116 g／L。实验组有71位贫血患者（64．5％），而对照组有31位（28．2％）。贫血患者下呼吸道感染率高4．6倍（OR=4．63，P＜0．01），在实验组的贫血患者中有78．9％发现有铁缺乏，血清铁平均值为35．3 mcg／dl，非贫血患者为57．1 mcg／dl。而在对照组，血清铁平均值分别为52．4 mcg／dl和62．6 mcg／dl（P＜0．01）。结论在下呼吸道感染患者中贫血，尤其是缺铁性贫血患者比例显著升高，这部分贫血患者下呼吸道感染率高4．6倍。在下呼吸道感染患者中对贫血的早期而准确的诊断可以获益。
목적：급성하호흡도감염시5세이하인동사망적주요인소，재인과취진환자중빈혈시기최상견적반발질병，저발전중국가우위돌출。분석빈혈재인동급성하호흡도감염（ ALRTI ）중능부작위일개위험인소。방법선취본원220위1월지5세적환자행전첨성병례대조연구（실험조급대조조각110례），안제팔판인과학표준진단하호흡도감염，귀입실험조，재년령급성별상여지필배적몰유호흡도증상적환자칙귀입대조조。선천성심장병、폐결핵、악성종류환자불렬입연구대상。소유입선대상균상세순문병사，병행체격검사，행전혈분석、외주혈도편、혈배양급약민、흉편、혈청철、철결합력검사。결과실험조남성점57．3％，대조조남성점59．1％。다수연구대상년령분포재3월도23월지간，기중실험조점80．9％，대조조점81．8％。실험조평균혈홍단백위88 g／L，대조조위116 g／L。실험조유71위빈혈환자（64．5％），이대조조유31위（28．2％）。빈혈환자하호흡도감염솔고4．6배（OR=4．63，P＜0．01），재실험조적빈혈환자중유78．9％발현유철결핍，혈청철평균치위35．3 mcg／dl，비빈혈환자위57．1 mcg／dl。이재대조조，혈청철평균치분별위52．4 mcg／dl화62．6 mcg／dl（P＜0．01）。결론재하호흡도감염환자중빈혈，우기시결철성빈혈환자비례현저승고，저부분빈혈환자하호흡도감염솔고4．6배。재하호흡도감염환자중대빈혈적조기이준학적진단가이획익。