齐齐哈尔医学院学报
齊齊哈爾醫學院學報
제제합이의학원학보
JOURNAL OF QIQIHAR MEDICAL COLLEGE
2014年
23期
3457-3458
,共2页
宫颈锥切%切缘阳性%治疗
宮頸錐切%切緣暘性%治療
궁경추절%절연양성%치료
目的 探讨宫颈冷刀锥切后切缘阳性患者术后临床再处理合适、可行、安全的方法.方法 回顾性分析我院2007年1月至2013年6月收治的196例宫颈冷刀锥切术患者,术后病理报告切缘阳性患者共24例,占12.3％,其中外切缘阳性者22例,内切缘阳性者2例,4例术后病理升级为浸润性宫颈癌,1例外切缘阳性者,选择门诊密切随访.10例外切缘阳性者选择再次宫颈冷刀锥切术,9例选择全子宫切除术,包括2例内切缘阳性者,4例浸润性宫颈癌患者选择广泛性子宫切除术.结果 1例外切缘残留CIN-Ⅰ门诊密切随访,随访28个月,未发现宫颈上皮内瘤变复发.10例选择再次宫颈冷刀锥切术,再次锥切后病理报告宫颈慢性炎症3例,7例为宫颈上皮内瘤变Ⅰ～Ⅱ级,均未超过或达到初次手术后病理级别.9例选择全子宫切除术,全子宫切除后病理报告宫颈慢性炎症4例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ～Ⅱ级5例.结论 对于初次宫颈锥切术后切缘阳性的患者,根据患者的年龄、有无生育要求、有无保留子宫的愿望、组织病理学级别、医院随访条件,为患者选择合适的治疗方式,再次手术是治疗切缘阳性的重要手段,能达到治疗宫颈疾病、预防浸润性宫颈癌发生的目的.
目的 探討宮頸冷刀錐切後切緣暘性患者術後臨床再處理閤適、可行、安全的方法.方法 迴顧性分析我院2007年1月至2013年6月收治的196例宮頸冷刀錐切術患者,術後病理報告切緣暘性患者共24例,佔12.3％,其中外切緣暘性者22例,內切緣暘性者2例,4例術後病理升級為浸潤性宮頸癌,1例外切緣暘性者,選擇門診密切隨訪.10例外切緣暘性者選擇再次宮頸冷刀錐切術,9例選擇全子宮切除術,包括2例內切緣暘性者,4例浸潤性宮頸癌患者選擇廣汎性子宮切除術.結果 1例外切緣殘留CIN-Ⅰ門診密切隨訪,隨訪28箇月,未髮現宮頸上皮內瘤變複髮.10例選擇再次宮頸冷刀錐切術,再次錐切後病理報告宮頸慢性炎癥3例,7例為宮頸上皮內瘤變Ⅰ～Ⅱ級,均未超過或達到初次手術後病理級彆.9例選擇全子宮切除術,全子宮切除後病理報告宮頸慢性炎癥4例,宮頸上皮內瘤變Ⅰ～Ⅱ級5例.結論 對于初次宮頸錐切術後切緣暘性的患者,根據患者的年齡、有無生育要求、有無保留子宮的願望、組織病理學級彆、醫院隨訪條件,為患者選擇閤適的治療方式,再次手術是治療切緣暘性的重要手段,能達到治療宮頸疾病、預防浸潤性宮頸癌髮生的目的.
목적 탐토궁경냉도추절후절연양성환자술후림상재처리합괄、가행、안전적방법.방법 회고성분석아원2007년1월지2013년6월수치적196례궁경냉도추절술환자,술후병리보고절연양성환자공24례,점12.3％,기중외절연양성자22례,내절연양성자2례,4례술후병리승급위침윤성궁경암,1예외절연양성자,선택문진밀절수방.10예외절연양성자선택재차궁경냉도추절술,9례선택전자궁절제술,포괄2례내절연양성자,4례침윤성궁경암환자선택엄범성자궁절제술.결과 1예외절연잔류CIN-Ⅰ문진밀절수방,수방28개월,미발현궁경상피내류변복발.10례선택재차궁경냉도추절술,재차추절후병리보고궁경만성염증3례,7례위궁경상피내류변Ⅰ～Ⅱ급,균미초과혹체도초차수술후병리급별.9례선택전자궁절제술,전자궁절제후병리보고궁경만성염증4례,궁경상피내류변Ⅰ～Ⅱ급5례.결론 대우초차궁경추절술후절연양성적환자,근거환자적년령、유무생육요구、유무보류자궁적원망、조직병이학급별、의원수방조건,위환자선택합괄적치료방식,재차수술시치료절연양성적중요수단,능체도치료궁경질병、예방침윤성궁경암발생적목적.
