临床神经病学杂志
臨床神經病學雜誌
림상신경병학잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEUROLOGY
2014年
6期
405-408
,共4页
邢国平%钟池%许晓伟%王安宁%刘桂杰%李伟
邢國平%鐘池%許曉偉%王安寧%劉桂傑%李偉
형국평%종지%허효위%왕안저%류계걸%리위
颈动脉狭窄%颈动脉支架置入术%脑过度灌注综合征%麻醉方法
頸動脈狹窄%頸動脈支架置入術%腦過度灌註綜閤徵%痳醉方法
경동맥협착%경동맥지가치입술%뇌과도관주종합정%마취방법
carotid artery stenosis%carotid artery stenting%cerebral hyperperfusion syndrome%anesthesia method
目的 探讨全麻对颈动脉重度狭窄支架置入术后过度灌注综合征发生的预防作用.方法 选择单侧颈动脉起始段重度狭窄患者92例行颈动脉支架置入术,根据麻醉方式分为局麻组39例和全麻组53例.记录平均手术时间、平均住院时间、术中并发症发生率、术中收缩压标准差及血压变异系数、术后5d内并发症发生率、术后3个月卒中发生率以及术后脑过度灌注综合征发生率.结果 两组间平均住院时间、术中并发症发生率、术后5d内并发症发生率、术后3个月卒中发生率差异无统计学意义(均P>0.05).全麻组平均手术时间延长(P<0.05).全麻组收缩压标准差[(11.77±1.74)mmHg]小于局麻组[(17.35±3.39) mmHg](P<0.001),全麻组收缩压变异系数[(10.71±1.05)%]小于局麻组[(12.68±2.35)%](P<0.001).局麻组术后发生脑过度灌注综合征5例,全麻组发生脑过度灌注综合征1例,两组发生率差异具有统计学意义(P =0.047).结论 全麻可降低重度单侧颈动脉狭窄患者支架置入术后过度灌注综合征的发生率,其机制可能在于全麻可以更好的控制术中血压.
目的 探討全痳對頸動脈重度狹窄支架置入術後過度灌註綜閤徵髮生的預防作用.方法 選擇單側頸動脈起始段重度狹窄患者92例行頸動脈支架置入術,根據痳醉方式分為跼痳組39例和全痳組53例.記錄平均手術時間、平均住院時間、術中併髮癥髮生率、術中收縮壓標準差及血壓變異繫數、術後5d內併髮癥髮生率、術後3箇月卒中髮生率以及術後腦過度灌註綜閤徵髮生率.結果 兩組間平均住院時間、術中併髮癥髮生率、術後5d內併髮癥髮生率、術後3箇月卒中髮生率差異無統計學意義(均P>0.05).全痳組平均手術時間延長(P<0.05).全痳組收縮壓標準差[(11.77±1.74)mmHg]小于跼痳組[(17.35±3.39) mmHg](P<0.001),全痳組收縮壓變異繫數[(10.71±1.05)%]小于跼痳組[(12.68±2.35)%](P<0.001).跼痳組術後髮生腦過度灌註綜閤徵5例,全痳組髮生腦過度灌註綜閤徵1例,兩組髮生率差異具有統計學意義(P =0.047).結論 全痳可降低重度單側頸動脈狹窄患者支架置入術後過度灌註綜閤徵的髮生率,其機製可能在于全痳可以更好的控製術中血壓.
목적 탐토전마대경동맥중도협착지가치입술후과도관주종합정발생적예방작용.방법 선택단측경동맥기시단중도협착환자92례행경동맥지가치입술,근거마취방식분위국마조39례화전마조53례.기록평균수술시간、평균주원시간、술중병발증발생솔、술중수축압표준차급혈압변이계수、술후5d내병발증발생솔、술후3개월졸중발생솔이급술후뇌과도관주종합정발생솔.결과 량조간평균주원시간、술중병발증발생솔、술후5d내병발증발생솔、술후3개월졸중발생솔차이무통계학의의(균P>0.05).전마조평균수술시간연장(P<0.05).전마조수축압표준차[(11.77±1.74)mmHg]소우국마조[(17.35±3.39) mmHg](P<0.001),전마조수축압변이계수[(10.71±1.05)%]소우국마조[(12.68±2.35)%](P<0.001).국마조술후발생뇌과도관주종합정5례,전마조발생뇌과도관주종합정1례,량조발생솔차이구유통계학의의(P =0.047).결론 전마가강저중도단측경동맥협착환자지가치입술후과도관주종합정적발생솔,기궤제가능재우전마가이경호적공제술중혈압.