中华神经外科疾病研究杂志
中華神經外科疾病研究雜誌
중화신경외과질병연구잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGICAL DISEASE RESEARCH
2014年
6期
531-535
,共5页
慢性硬膜下血肿%钻孔引流术%死亡率%危险因素
慢性硬膜下血腫%鑽孔引流術%死亡率%危險因素
만성경막하혈종%찬공인류술%사망솔%위험인소
CSDH%Burr hole drainage%Mortality%Risk factors
目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后发生死亡的危险因素,以降低患者术后死亡率.方法 回顾性分析我院2003年1月1日至2012年12月31日在神经外科住院接受慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者338例,其中男196例,女142例,年龄42 ~ 90岁,平均年龄(69.83 ±7.715)岁.收集所有患者术前、术中、术后临床资料,建立数据库,进行单因素及Logistic多因素分析影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术术后死亡的危险因素.结果 术后死亡14例(4.14%),9例患者死于肺部感染,1例患者死于脑实质出血,1例死于大面积脑栓塞,1例死于急性心肌梗死,1例死于急性肾功能衰竭,1例死于急性肺栓塞.单因素分析结果:死亡患者年龄(P=0.000)、采用全身麻醉手术比例(P=0.003)、既往慢性阻塞性肺病(COPD)发病率(P=0.001)高于生存组;术前Glasgow评分(P =0.000)低于生存组.Logistic回归多因素分析结果:患者高龄(P=0.002;比值比(OR) =1.311;95%可信区间(CI)=1.104-1.557)、Glasgow评分低(P =0.000;OR =0.172;95% CI=0.077-0.380)、既往COPD病史(P=0.020; OR=14.333;95% CI=1.529-134.325)是慢性硬膜下血肿(CSDH)术后死亡的危险因素.结论 高龄、Glasgow评分低、既往COPD病史是CSDH术后死亡的危险因素.
目的 探討慢性硬膜下血腫鑽孔引流術後髮生死亡的危險因素,以降低患者術後死亡率.方法 迴顧性分析我院2003年1月1日至2012年12月31日在神經外科住院接受慢性硬膜下血腫鑽孔引流術患者338例,其中男196例,女142例,年齡42 ~ 90歲,平均年齡(69.83 ±7.715)歲.收集所有患者術前、術中、術後臨床資料,建立數據庫,進行單因素及Logistic多因素分析影響慢性硬膜下血腫鑽孔引流術術後死亡的危險因素.結果 術後死亡14例(4.14%),9例患者死于肺部感染,1例患者死于腦實質齣血,1例死于大麵積腦栓塞,1例死于急性心肌梗死,1例死于急性腎功能衰竭,1例死于急性肺栓塞.單因素分析結果:死亡患者年齡(P=0.000)、採用全身痳醉手術比例(P=0.003)、既往慢性阻塞性肺病(COPD)髮病率(P=0.001)高于生存組;術前Glasgow評分(P =0.000)低于生存組.Logistic迴歸多因素分析結果:患者高齡(P=0.002;比值比(OR) =1.311;95%可信區間(CI)=1.104-1.557)、Glasgow評分低(P =0.000;OR =0.172;95% CI=0.077-0.380)、既往COPD病史(P=0.020; OR=14.333;95% CI=1.529-134.325)是慢性硬膜下血腫(CSDH)術後死亡的危險因素.結論 高齡、Glasgow評分低、既往COPD病史是CSDH術後死亡的危險因素.
목적 탐토만성경막하혈종찬공인류술후발생사망적위험인소,이강저환자술후사망솔.방법 회고성분석아원2003년1월1일지2012년12월31일재신경외과주원접수만성경막하혈종찬공인류술환자338례,기중남196례,녀142례,년령42 ~ 90세,평균년령(69.83 ±7.715)세.수집소유환자술전、술중、술후림상자료,건립수거고,진행단인소급Logistic다인소분석영향만성경막하혈종찬공인류술술후사망적위험인소.결과 술후사망14례(4.14%),9례환자사우폐부감염,1례환자사우뇌실질출혈,1례사우대면적뇌전새,1례사우급성심기경사,1례사우급성신공능쇠갈,1례사우급성폐전새.단인소분석결과:사망환자년령(P=0.000)、채용전신마취수술비례(P=0.003)、기왕만성조새성폐병(COPD)발병솔(P=0.001)고우생존조;술전Glasgow평분(P =0.000)저우생존조.Logistic회귀다인소분석결과:환자고령(P=0.002;비치비(OR) =1.311;95%가신구간(CI)=1.104-1.557)、Glasgow평분저(P =0.000;OR =0.172;95% CI=0.077-0.380)、기왕COPD병사(P=0.020; OR=14.333;95% CI=1.529-134.325)시만성경막하혈종(CSDH)술후사망적위험인소.결론 고령、Glasgow평분저、기왕COPD병사시CSDH술후사망적위험인소.