CAJ | 학술논문

目的探讨胚胎解冻后损伤及过夜培养后生长情况对临床妊娠结局的影响. 方法回顾性分析冻融胚胎移植周期303例,共349个周期.(1)根据所移植胚胎卵裂球的损伤程度,分为移植的胚胎均无损伤的完整组(A1,n=193)、全部移植的胚胎均有卵裂球损伤的损伤组(A2,n=30)和移植既有完整胚胎又有卵裂球损伤胚胎的损伤混合组(A3,n=126);(2)解冻后胚胎经过夜培养,所移植胚胎均有不同程度生长的定为生长组(B1,n=187),所移植胚胎均未见生长的未生长组(B2,n=46)和所移植胚胎既有生长的胚胎又含有未生长胚胎的生长混合组(B3,n=116);(3)在生长组及生长混合组中,有胚胎达到桑葚胚状态的桑葚胚组(C1,n=86),无胚胎生长到桑葚胚的无桑葚胚组(C2,n=217);比较各组之间的妊娠率、种植率、活产率、流产率之间的差别. 结果解冻后完整组(A1)及损伤混合组(A3)妊娠率分别为45.08％、40.48％,均显著高于损伤组(A2)(20％)(P=0.01,0.036);完整组(A1)种植率(24.25％)显著高于损伤组(A2)(11.11％)(P=0.02),活产率及流产率相应组间比较无显著性差异(P＞0.05);解冻后经过夜培养,生长组(B1)妊娠率(47.06％)显著高于生长混合组(B3)(34.48％)(P=0.031),生长组(B1)种植率(26.34％)显著高于未生长组(B2)(17％)及生长混合组(B3)(16.16％)(P=0.049,0.002).桑葚胚组(C1)的妊娠率、种植率均显著高于无桑葚胚组(C2) (54.65％vs.37.33％,28.28％ vs.19.76％)(P=0.006,0.015). 结论胚胎解冻后胚胎的完整性对妊娠结局有利;胚胎解冻后经过夜培养,有卵裂球细胞生长的胚胎能够获得较高的种植率及妊娠率,且生长为桑葚胚者能够获得较高的妊娠结局.
목적 탐토배태해동후손상급과야배양후생장정황대림상임신결국적영향. 방법 회고성분석동융배태이식주기303례,공349개주기.(1)근거소이식배태란렬구적손상정도,분위이식적배태균무손상적완정조(A1,n=193)、전부이식적배태균유란렬구손상적손상조(A2,n=30)화이식기유완정배태우유란렬구손상배태적손상혼합조(A3,n=126);(2)해동후배태경과야배양,소이식배태균유불동정도생장적정위생장조(B1,n=187),소이식배태균미견생장적미생장조(B2,n=46)화소이식배태기유생장적배태우함유미생장배태적생장혼합조(B3,n=116);(3)재생장조급생장혼합조중,유배태체도상심배상태적상심배조(C1,n=86),무배태생장도상심배적무상심배조(C2,n=217);비교각조지간적임신솔、충식솔、활산솔、유산솔지간적차별. 결과 해동후완정조(A1)급손상혼합조(A3)임신솔분별위45.08％、40.48％,균현저고우손상조(A2)(20％)(P=0.01,0.036);완정조(A1)충식솔(24.25％)현저고우손상조(A2)(11.11％)(P=0.02),활산솔급유산솔상응조간비교무현저성차이(P＞0.05);해동후경과야배양,생장조(B1)임신솔(47.06％)현저고우생장혼합조(B3)(34.48％)(P=0.031),생장조(B1)충식솔(26.34％)현저고우미생장조(B2)(17％)급생장혼합조(B3)(16.16％)(P=0.049,0.002).상심배조(C1)적임신솔、충식솔균현저고우무상심배조(C2) (54.65％vs.37.33％,28.28％ vs.19.76％)(P=0.006,0.015). 결론 배태해동후배태적완정성대임신결국유리;배태해동후경과야배양,유란렬구세포생장적배태능구획득교고적충식솔급임신솔,차생장위상심배자능구획득교고적임신결국.