中西医结合肝病杂志
中西醫結閤肝病雜誌
중서의결합간병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE ON LIVER DISEASES
2014年
6期
324-327,后插4
,共5页
张国梁%万和荷%刘丽丽%侯勇%刘永华%杨小军%李艳%王金萍%窦红漫
張國樑%萬和荷%劉麗麗%侯勇%劉永華%楊小軍%李豔%王金萍%竇紅漫
장국량%만화하%류려려%후용%류영화%양소군%리염%왕금평%두홍만
肝炎,乙型,慢性%程序性死亡分子-1%免疫组化法%中医辨证%肝/病理学
肝炎,乙型,慢性%程序性死亡分子-1%免疫組化法%中醫辨證%肝/病理學
간염,을형,만성%정서성사망분자-1%면역조화법%중의변증%간/병이학
chronic hepatitis B%programmed death-1%immunohistochemistry%TCM syndrome%liver/pathology
目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织中程序性死亡分子-1(programmed death-1,PD-1)的表达与肝脏病理及中医辨证分型之间的关系.方法:对100例CHB患者均行肝组织穿刺术检查以明确肝组织病理分级和分期,采用免疫组织化学SP法检测肝组织中PD-1的表达,以同期住院的5例肝血管瘤患者为对照组,并对100例患者行中医辨证分型,研究肝组织中PD-1表达与肝脏病理及中医证型的关系.结果:CHB轻度、CHB中度、CHB重度各组患者肝内PD-1表达比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PD-1表达强度与肝组织炎症活动度及纤维化程度均呈正相关,相关系数分别为0.826 (P ＜0.001)和0.822 (P ＜0.001).不同炎症、纤维化程度患者PD-1表达比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).肝脏病理分级、分期:肝郁脾虚型和湿热中阻型患者分布主要以G1 ～ G2、S0～S2为主,两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);瘀血阻络型的分布以G3～G4、S3～S4为主,与肝郁脾虚型、湿热中阻型比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不同中医证型的患者PD-1表达具有差异,瘀血阻络型最高,肝郁脾虚型最低;肝郁脾虚型与瘀血阻络型、湿热中阻型比较,差异有统计学意义(P＜0.01);偏实证组显著高于偏虚证组(P＜0.05).结论:PD-1在不同病情程度CHB患者肝组织中表达水平不同,与肝组织炎症活动度及纤维化程度呈正相关,提示与CHB病情及慢性化机制有着密切关系,与不同中医证型也存在一定的相关性.检测肝脏内PD-1表达可为临床治疗、中医辨证分型提供一个新的方法与策略.
目的:探討慢性乙型肝炎(CHB)患者肝組織中程序性死亡分子-1(programmed death-1,PD-1)的錶達與肝髒病理及中醫辨證分型之間的關繫.方法:對100例CHB患者均行肝組織穿刺術檢查以明確肝組織病理分級和分期,採用免疫組織化學SP法檢測肝組織中PD-1的錶達,以同期住院的5例肝血管瘤患者為對照組,併對100例患者行中醫辨證分型,研究肝組織中PD-1錶達與肝髒病理及中醫證型的關繫.結果:CHB輕度、CHB中度、CHB重度各組患者肝內PD-1錶達比較,差異有統計學意義(P＜0.05).PD-1錶達彊度與肝組織炎癥活動度及纖維化程度均呈正相關,相關繫數分彆為0.826 (P ＜0.001)和0.822 (P ＜0.001).不同炎癥、纖維化程度患者PD-1錶達比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).肝髒病理分級、分期:肝鬱脾虛型和濕熱中阻型患者分佈主要以G1 ～ G2、S0～S2為主,兩組間比較,差異無統計學意義(P＞0.05);瘀血阻絡型的分佈以G3～G4、S3～S4為主,與肝鬱脾虛型、濕熱中阻型比較,差異有統計學意義(P＜0.05).不同中醫證型的患者PD-1錶達具有差異,瘀血阻絡型最高,肝鬱脾虛型最低;肝鬱脾虛型與瘀血阻絡型、濕熱中阻型比較,差異有統計學意義(P＜0.01);偏實證組顯著高于偏虛證組(P＜0.05).結論:PD-1在不同病情程度CHB患者肝組織中錶達水平不同,與肝組織炎癥活動度及纖維化程度呈正相關,提示與CHB病情及慢性化機製有著密切關繫,與不同中醫證型也存在一定的相關性.檢測肝髒內PD-1錶達可為臨床治療、中醫辨證分型提供一箇新的方法與策略.
목적:탐토만성을형간염(CHB)환자간조직중정서성사망분자-1(programmed death-1,PD-1)적표체여간장병리급중의변증분형지간적관계.방법:대100례CHB환자균행간조직천자술검사이명학간조직병리분급화분기,채용면역조직화학SP법검측간조직중PD-1적표체,이동기주원적5례간혈관류환자위대조조,병대100례환자행중의변증분형,연구간조직중PD-1표체여간장병리급중의증형적관계.결과:CHB경도、CHB중도、CHB중도각조환자간내PD-1표체비교,차이유통계학의의(P＜0.05).PD-1표체강도여간조직염증활동도급섬유화정도균정정상관,상관계수분별위0.826 (P ＜0.001)화0.822 (P ＜0.001).불동염증、섬유화정도환자PD-1표체비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).간장병리분급、분기:간욱비허형화습열중조형환자분포주요이G1 ～ G2、S0～S2위주,량조간비교,차이무통계학의의(P＞0.05);어혈조락형적분포이G3～G4、S3～S4위주,여간욱비허형、습열중조형비교,차이유통계학의의(P＜0.05).불동중의증형적환자PD-1표체구유차이,어혈조락형최고,간욱비허형최저;간욱비허형여어혈조락형、습열중조형비교,차이유통계학의의(P＜0.01);편실증조현저고우편허증조(P＜0.05).결론:PD-1재불동병정정도CHB환자간조직중표체수평불동,여간조직염증활동도급섬유화정도정정상관,제시여CHB병정급만성화궤제유착밀절관계,여불동중의증형야존재일정적상관성.검측간장내PD-1표체가위림상치료、중의변증분형제공일개신적방법여책략.
