CAJ | 학술논문

目的评价右美托咪定对心肺转流(CPB)患者的中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys C)的影响.方法择期拟行CPB下心血管手术患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄23～64岁,体重48～85 kg,采用随机数字表法均分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组麻醉诱导前10 min静脉缓慢泵注右美托咪定0.8 μg/kg,继之以0.2～0.7 μg·kg-1·h-1持续泵注至术毕,C组给予等容量生理盐水.于术前1 d(T0)和CPB开始后6h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)和72 h(T5)时测定血清和尿的NGAL和Cys C的浓度.结果与T0时比较,两组T2、T3时血清NGAL和Cys C浓度、T1～T3时尿NGAL和CysC浓度明显升高(P＜0.05).与C组比较,D组T2、T3时血清NGAL和Cys C浓度、T1～T3时尿NGAL浓度、T1、T2时尿Cys C浓度明显降低(P＜0.05).结论右美托咪定可降低心血管手术CPB患者NGAL和Cys C水平,减轻CPB诱发的肾损伤.
목적 평개우미탁미정대심폐전류(CPB)환자적중성립세포명효매지질운재단백(NGAL)、광억소C(Cys C)적영향.방법 택기의행CPB하심혈관수술환자60례,ASAⅡ혹Ⅲ급,NYHA심공능분급Ⅱ혹Ⅲ급,년령23～64세,체중48～85 kg,채용수궤수자표법균분위량조:우미탁미정조(D조)화대조조(C조).D조마취유도전10 min정맥완만빙주우미탁미정0.8 μg/kg,계지이0.2～0.7 μg·kg-1·h-1지속빙주지술필,C조급여등용량생리염수.우술전1 d(T0)화CPB개시후6h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)화72 h(T5)시측정혈청화뇨적NGAL화Cys C적농도.결과 여T0시비교,량조T2、T3시혈청NGAL화Cys C농도、T1～T3시뇨NGAL화CysC농도명현승고(P＜0.05).여C조비교,D조T2、T3시혈청NGAL화Cys C농도、T1～T3시뇨NGAL농도、T1、T2시뇨Cys C농도명현강저(P＜0.05).결론 우미탁미정가강저심혈관수술CPB환자NGAL화Cys C수평,감경CPB유발적신손상.