临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
11期
1087-1090
,共4页
邱良诚%陈彦青%郭艳华%戴东升%杨抒洁
邱良誠%陳彥青%郭豔華%戴東升%楊抒潔
구량성%진언청%곽염화%대동승%양서길
帕瑞昔布钠%氟比洛芬酯%乳腺癌根治术%凝血功能
帕瑞昔佈鈉%氟比洛芬酯%乳腺癌根治術%凝血功能
파서석포납%불비락분지%유선암근치술%응혈공능
Parecoxib sodium%Flurbiprofen axetil%Radical mastectomy for breast cancer%Blood coagulation
目的 比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯术前应用对乳癌根治术患者凝血功能的影响.方法 择期行乳癌根治术患者90例,随机均分为三组,分别于麻醉诱导前10 min静脉缓慢推注帕瑞昔布钠40 mg(P组)、氟比洛芬酯50 mg(F组)和生理盐水(N组)各10 ml.术中采用瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,围术期输注生理盐水,术毕行患者自控静脉镇痛(PCIA),均采用舒芬太尼镇痛.于用药前、用药后30 min、1h、3h及6h时采集上肢静脉血,检测出凝血时间、血小板计数(Plt)及血小板聚集率(PAR),并记录术后24 h恶心、呕吐、头晕、虚汗、瘙痒等不良反应的发生情况.结果 用药后30 min,三组凝血酶时间(TT)显著延长(P<0.05);F组和N组纤维蛋白原(Fib)明显降低,且显著低于P组(P<0.05),其余凝血功能指标、Plt及PAR差异无统计学意义.术后24 h内P、F组恶心、呕吐的发生率明显低于N组(P<0.05),三组头晕、虚汗、瘙痒等不良反应的发生率差异无统计学意义,均未见消化道出血、溃疡和呼吸抑制等不良反应.结论 与50 mg氟比洛芬酯比较,术前应用40 mg帕瑞昔布钠可暂时增强乳癌根治术患者的凝血功能.
目的 比較帕瑞昔佈鈉與氟比洛芬酯術前應用對乳癌根治術患者凝血功能的影響.方法 擇期行乳癌根治術患者90例,隨機均分為三組,分彆于痳醉誘導前10 min靜脈緩慢推註帕瑞昔佈鈉40 mg(P組)、氟比洛芬酯50 mg(F組)和生理鹽水(N組)各10 ml.術中採用瑞芬太尼-丙泊酚全憑靜脈痳醉,圍術期輸註生理鹽水,術畢行患者自控靜脈鎮痛(PCIA),均採用舒芬太尼鎮痛.于用藥前、用藥後30 min、1h、3h及6h時採集上肢靜脈血,檢測齣凝血時間、血小闆計數(Plt)及血小闆聚集率(PAR),併記錄術後24 h噁心、嘔吐、頭暈、虛汗、瘙癢等不良反應的髮生情況.結果 用藥後30 min,三組凝血酶時間(TT)顯著延長(P<0.05);F組和N組纖維蛋白原(Fib)明顯降低,且顯著低于P組(P<0.05),其餘凝血功能指標、Plt及PAR差異無統計學意義.術後24 h內P、F組噁心、嘔吐的髮生率明顯低于N組(P<0.05),三組頭暈、虛汗、瘙癢等不良反應的髮生率差異無統計學意義,均未見消化道齣血、潰瘍和呼吸抑製等不良反應.結論 與50 mg氟比洛芬酯比較,術前應用40 mg帕瑞昔佈鈉可暫時增彊乳癌根治術患者的凝血功能.
목적 비교파서석포납여불비락분지술전응용대유암근치술환자응혈공능적영향.방법 택기행유암근치술환자90례,수궤균분위삼조,분별우마취유도전10 min정맥완만추주파서석포납40 mg(P조)、불비락분지50 mg(F조)화생리염수(N조)각10 ml.술중채용서분태니-병박분전빙정맥마취,위술기수주생리염수,술필행환자자공정맥진통(PCIA),균채용서분태니진통.우용약전、용약후30 min、1h、3h급6h시채집상지정맥혈,검측출응혈시간、혈소판계수(Plt)급혈소판취집솔(PAR),병기록술후24 h악심、구토、두훈、허한、소양등불량반응적발생정황.결과 용약후30 min,삼조응혈매시간(TT)현저연장(P<0.05);F조화N조섬유단백원(Fib)명현강저,차현저저우P조(P<0.05),기여응혈공능지표、Plt급PAR차이무통계학의의.술후24 h내P、F조악심、구토적발생솔명현저우N조(P<0.05),삼조두훈、허한、소양등불량반응적발생솔차이무통계학의의,균미견소화도출혈、궤양화호흡억제등불량반응.결론 여50 mg불비락분지비교,술전응용40 mg파서석포납가잠시증강유암근치술환자적응혈공능.