CAJ | 학술논문

目的了解干燥综合征国际合作联盟(Sj(o)gren's International Collaborative Clinical Alliance,SICCA)研究提出的结膜角膜染色评分(ocular staining score,OSS)在干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)诊断中的意义.方法 2004年10月至2008年6月在北京协和医院参加SICCA研究且符合2002年SS国际分类(诊断)标准的患者纳入SS组,与SS组年龄分布和性别分布匹配的正常受检者纳入正常对照组.按照标准化操作程序进行荧光素角膜染色、丽丝胺绿结膜染色、Schirmer I试验和泪膜破碎时间(tear break up time,BUT)等检查.对角膜和结膜染色按照OSS评分标准进行评分.SS组与正常对照组患者均取右眼数据进行分析,绘制SS组和正常对照组OSS、Schirmer I和BUT试验分布频率图,计算不同OSS阳性标准下诊断SS的敏感性和特异性.结果分别以OSS≥3分、OSS≥4分、OSS≥5分、OSS ≥6分作为诊断SS的阳性标准,敏感性和特异性分别为78.6％和67.4％、83.9％和66.4％、90.0％和65.0％、95.6％和60.1％.以Schirmer≤5 mm/5 min和BUT≤5s为诊断SS阳性标准时,诊断的敏感性和特异性分别为80.6％和48.5％、77.3％和66.3％.结论以OSS≥5分作为诊断SS的阳性标准,具有较高的诊断敏感性和特异性,诊断意义高于Schirmer试验、BUT.
목적 료해간조종합정국제합작련맹(Sj(o)gren's International Collaborative Clinical Alliance,SICCA)연구제출적결막각막염색평분(ocular staining score,OSS)재간조종합정(Sj(o)gren's syndrome,SS)진단중적의의.방법 2004년10월지2008년6월재북경협화의원삼가SICCA연구차부합2002년SS국제분류(진단)표준적환자납입SS조,여SS조년령분포화성별분포필배적정상수검자납입정상대조조.안조표준화조작정서진행형광소각막염색、려사알록결막염색、Schirmer I시험화루막파쇄시간(tear break up time,BUT)등검사.대각막화결막염색안조OSS평분표준진행평분.SS조여정상대조조환자균취우안수거진행분석,회제SS조화정상대조조OSS、Schirmer I화BUT시험분포빈솔도,계산불동OSS양성표준하진단SS적민감성화특이성.결과 분별이OSS≥3분、OSS≥4분、OSS≥5분、OSS ≥6분작위진단SS적양성표준,민감성화특이성분별위78.6％화67.4％、83.9％화66.4％、90.0％화65.0％、95.6％화60.1％.이Schirmer≤5 mm/5 min화BUT≤5s위진단SS양성표준시,진단적민감성화특이성분별위80.6％화48.5％、77.3％화66.3％.결론 이OSS≥5분작위진단SS적양성표준,구유교고적진단민감성화특이성,진단의의고우Schirmer시험、BUT.