CAJ | 학술논문

目的：探讨改良大脑半球切除手术治疗婴幼儿难治性癫痫的麻醉管理。方法选择该院行改良大脑半球切除术治疗的小儿癫痫患儿60例，所有患儿麻醉诱导均以芬太尼4μg/kg，丙泊酚2mg/kg，维库溴铵0.1 mg/kg，快速气管插管，机械通气。麻醉维持采用丙泊酚靶浓度1.5~3.0μg/ml和瑞芬太尼3ng/ml。麻醉中常规监测患者血压、脉搏等指标，记录麻醉时间、术中出血量和手术时间。比较术前、术中与术后患者收缩压（ SBP ）、舒张压（DBP）和心率（HR）变化情况。结果所有患者均顺利完成手术，手术时间（6.5±1.7）h，麻醉时间（7.8±1.5）h；术中出血量（685±187）ml。术中SBP、DBP和HR明显低于术前水平，差异均有统计学意义（ P＜0.05）；术毕SBP、DBP和HR均恢复到术前水平。结论婴幼儿难治性癫痫手术时间长，出血量大，认真的术前评估、合理的小儿麻醉方案、完善的术中监测及处理是小儿安全度过手术麻醉期的关键。
목적：탐토개량대뇌반구절제수술치료영유인난치성전간적마취관리。방법선택해원행개량대뇌반구절제술치료적소인전간환인60례，소유환인마취유도균이분태니4μg/kg，병박분2mg/kg，유고추안0.1 mg/kg，쾌속기관삽관，궤계통기。마취유지채용병박분파농도1.5~3.0μg/ml화서분태니3ng/ml。마취중상규감측환자혈압、맥박등지표，기록마취시간、술중출혈량화수술시간。비교술전、술중여술후환자수축압（ SBP ）、서장압（DBP）화심솔（HR）변화정황。결과소유환자균순리완성수술，수술시간（6.5±1.7）h，마취시간（7.8±1.5）h；술중출혈량（685±187）ml。술중SBP、DBP화HR명현저우술전수평，차이균유통계학의의（ P＜0.05）；술필SBP、DBP화HR균회복도술전수평。결론영유인난치성전간수술시간장，출혈량대，인진적술전평고、합리적소인마취방안、완선적술중감측급처리시소인안전도과수술마취기적관건。