CAJ | 학술논문

目的：比较肠内与肠外营养支持对胰十二指肠切除术后患者肝胆酶学指标及炎性反应的影响。方法选择2011年10月-2014年6月该院普外科行胰十二指肠切除术患者66例，随机分为肠内营养组（ EN组）与肠外营养组（ PN组）各33例。观察治疗前及治疗后第7天的肝胆酶学指标丙氨酸氨基转肽酶（ ALT）、天冬氨酸氨基转肽酶（ AS）、碱性磷酸酶（ ALP）、总胆红素（ TBil）、直接胆红素（ DBiL）及炎性反应指标C反应蛋白（ CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平的变化。结果治疗前2组体质量指数（BMI）、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）、总蛋白、白蛋白、前蛋白、转铁蛋白及氮平衡比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗7d后2组血清肝胆酶学指标ALT、AST、TBil、DBiL及炎性反应指标CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显减少，且EN组低于PN组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论术后早期肠内营养支持较肠外营养支持治疗可明显抑制胰十二指肠切除术后患者应激反应，减轻肝脏功能损伤。
목적：비교장내여장외영양지지대이십이지장절제술후환자간담매학지표급염성반응적영향。방법선택2011년10월-2014년6월해원보외과행이십이지장절제술환자66례，수궤분위장내영양조（ EN조）여장외영양조（ PN조）각33례。관찰치료전급치료후제7천적간담매학지표병안산안기전태매（ ALT）、천동안산안기전태매（ AS）、감성린산매（ ALP）、총담홍소（ TBil）、직접담홍소（ DBiL）급염성반응지표C반응단백（ CRP）、종류배사인자-α（TNF-α）、백세포개소-6（IL-6）수평적변화。결과치료전2조체질량지수（BMI）、급성생리화만성건강상황평분Ⅱ（APACHEⅡ평분）、총단백、백단백、전단백、전철단백급담평형비교차이무통계학의의（P＞0.05）。치료7d후2조혈청간담매학지표ALT、AST、TBil、DBiL급염성반응지표CRP、TNF-α、IL-6수평균교치료전명현감소，차EN조저우PN조，차이균유통계학의의（ P＜0.05）。결론술후조기장내영양지지교장외영양지지치료가명현억제이십이지장절제술후환자응격반응，감경간장공능손상。