CAJ | 학술논문

目的：探讨外科手术联合放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果。方法选择该院非小细胞肺癌脑转移患者108例进行治疗，肺原发癌及脑转移病灶切除术联合放疗和吉西他滨、替莫唑胺治疗，观察临床疗效和并发症，随访情况和生存率。结果无手术死亡病例，均康复出院。胸部手术后均未发生严重并发症，术前神经症状均获得缓解。肺切除后出现并发症18例，其中9例先行肺手术的无神经症状患者，术后第1天出现颅内高压症状，经甘露醇、激素治疗等治疗症状控制，于术后第9天施行脑部手术，此外出现心房颤动4例，延期肺漏气2例。108例患者均获得随访，随访5~83（24.7±6.7）个月。随访复发46例（42.6％），其中累及肺15例，累及脑31例。6例分别于术后3个月、6个月CT发现脑肿瘤复发而接受γ刀治疗。淋巴结转移广泛的患者生存率明显较低。结论对非小细胞肺癌伴脑转移患者积极进行肺原发癌及脑转移病灶切除术联合放疗和吉西他滨、替莫唑胺治疗，可显著提高患者的临床疗效，且先行脑部手术患者并发症少，对N0患者获益明显。
목적：탐토외과수술연합방화료치료비소세포폐암뇌전이적림상효과。방법선택해원비소세포폐암뇌전이환자108례진행치료，폐원발암급뇌전이병조절제술연합방료화길서타빈、체막서알치료，관찰림상료효화병발증，수방정황화생존솔。결과무수술사망병례，균강복출원。흉부수술후균미발생엄중병발증，술전신경증상균획득완해。폐절제후출현병발증18례，기중9례선행폐수술적무신경증상환자，술후제1천출현로내고압증상，경감로순、격소치료등치료증상공제，우술후제9천시행뇌부수술，차외출현심방전동4례，연기폐루기2례。108례환자균획득수방，수방5~83（24.7±6.7）개월。수방복발46례（42.6％），기중루급폐15례，루급뇌31례。6례분별우술후3개월、6개월CT발현뇌종류복발이접수γ도치료。림파결전이엄범적환자생존솔명현교저。결론대비소세포폐암반뇌전이환자적겁진행폐원발암급뇌전이병조절제술연합방료화길서타빈、체막서알치료，가현저제고환자적림상료효，차선행뇌부수술환자병발증소，대N0환자획익명현。