临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2014年
12期
832-835
,共4页
刘雯%孙华瑜%段利华%李燕
劉雯%孫華瑜%段利華%李燕
류문%손화유%단리화%리연
多发性肌炎/皮肌炎%急性呼吸衰竭%临床特点%治疗
多髮性肌炎/皮肌炎%急性呼吸衰竭%臨床特點%治療
다발성기염/피기염%급성호흡쇠갈%림상특점%치료
Polymyositis/dermatomyositis%Acute respiratory failure%Clinical characteristics%Therapy
目的 探讨多发性肌炎/皮肌炎合并急性呼吸衰竭患者的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析11例多发性肌炎/皮肌炎合并急性呼吸衰竭患者的临床资料、治疗方法及预后的差异.结果 患者起病时和出现呼吸衰竭时肌酸激酶(CK)、补体C4、免疫球蛋白M(IgM)水平及血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PO2)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、补体C3、IgG、IgA比较差异无统计学意义(P＞0.05).11例患者均合并急性亚急性肺间质病变及肺部感染,均予激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白大剂量冲击治疗、血浆置换、抗感染等综合性治疗,5例患者在疾病不同时期死亡,7例予血浆置换治疗患者中6例好转,长期随诊病情缓解.结论 多发性肌炎/皮肌炎合并急性呼吸衰竭患者死亡率高,CK下降对于是否出现急性呼吸衰竭无指导意义,血浆置换对此类患者治疗有效,可明显改善患者预后.
目的 探討多髮性肌炎/皮肌炎閤併急性呼吸衰竭患者的臨床特點及治療方法.方法 迴顧性分析11例多髮性肌炎/皮肌炎閤併急性呼吸衰竭患者的臨床資料、治療方法及預後的差異.結果 患者起病時和齣現呼吸衰竭時肌痠激酶(CK)、補體C4、免疫毬蛋白M(IgM)水平及血氧飽和度(SaO2)、氧分壓(PO2)比較,差異有統計學意義(P＜0.05);丙氨痠氨基轉移酶(ALT)、天門鼕氨痠氨基轉移酶(AST)、乳痠脫氫酶(LDH)、白蛋白(ALB)、毬蛋白(GLO)、紅細胞沉降率(ESR)、C反應蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)、補體C3、IgG、IgA比較差異無統計學意義(P＞0.05).11例患者均閤併急性亞急性肺間質病變及肺部感染,均予激素、免疫抑製劑、丙種毬蛋白大劑量遲擊治療、血漿置換、抗感染等綜閤性治療,5例患者在疾病不同時期死亡,7例予血漿置換治療患者中6例好轉,長期隨診病情緩解.結論 多髮性肌炎/皮肌炎閤併急性呼吸衰竭患者死亡率高,CK下降對于是否齣現急性呼吸衰竭無指導意義,血漿置換對此類患者治療有效,可明顯改善患者預後.
목적 탐토다발성기염/피기염합병급성호흡쇠갈환자적림상특점급치료방법.방법 회고성분석11례다발성기염/피기염합병급성호흡쇠갈환자적림상자료、치료방법급예후적차이.결과 환자기병시화출현호흡쇠갈시기산격매(CK)、보체C4、면역구단백M(IgM)수평급혈양포화도(SaO2)、양분압(PO2)비교,차이유통계학의의(P＜0.05);병안산안기전이매(ALT)、천문동안산안기전이매(AST)、유산탈경매(LDH)、백단백(ALB)、구단백(GLO)、홍세포침강솔(ESR)、C반응단백(CRP)、강개소원(PCT)、보체C3、IgG、IgA비교차이무통계학의의(P＞0.05).11례환자균합병급성아급성폐간질병변급폐부감염,균여격소、면역억제제、병충구단백대제량충격치료、혈장치환、항감염등종합성치료,5례환자재질병불동시기사망,7례여혈장치환치료환자중6례호전,장기수진병정완해.결론 다발성기염/피기염합병급성호흡쇠갈환자사망솔고,CK하강대우시부출현급성호흡쇠갈무지도의의,혈장치환대차류환자치료유효,가명현개선환자예후.
