腹部外科
腹部外科
복부외과
JOURNAL OF ABDOMINAL SURGERY
2014年
6期
416-420
,共5页
王大斌%张可仞%白玉作%王维林%贾慧敏
王大斌%張可仞%白玉作%王維林%賈慧敏
왕대빈%장가인%백옥작%왕유림%가혜민
胰腺实性假乳头状瘤%手术方式%病理
胰腺實性假乳頭狀瘤%手術方式%病理
이선실성가유두상류%수술방식%병리
Solid and cystic papillary tumor of pancreas%Surgical approach%Pathology
目的 总结分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床特点和治疗效果,提高对该病的认识.方法 回顾性总结2000年10月至2013年3月间经手术和病理证实的28例SPTP病人的临床资料,并对其进行随访.结果 28例中,体检中无意发现肿物者12例,外伤后腹痛检出肿物者6例(均为未成年病人),腹痛为首发症状者7例,复查意外发现者2例,肠梗阻为首发症状者1例.手术方式:肿物核除术5例;胰十二指肠切除术4例;胰尾切除术5例;胰体尾切除术3例;胰尾切除加脾脏切除术3例;病理活检2例;转移瘤切除1例;胰体切除、胰肠吻合术3例.位于胰头:8例,胰体:4例,胰尾:15例;其他腹壁转移:1例.表现为囊实混合性者22例.所有病人术后均未辅助放化疗治疗.28例病人中2例失访,26例获随访,随访时间为3个月至10年,平均15个月.4例复发,其中1例复发后3个月因合并心肺功能衰竭死亡,另3例经再次手术后治愈.余22例预后良好.本组5年生存率为96.4％.结论 SPTP无特异性临床表现,起病隐匿,CT及彩超对SPTP有诊断意义,手术切除肿瘤为SPTP的主要治疗方式,不经术前术后放疗和化疗,预后良好.
目的 總結分析胰腺實性假乳頭狀瘤(SPTP)的臨床特點和治療效果,提高對該病的認識.方法 迴顧性總結2000年10月至2013年3月間經手術和病理證實的28例SPTP病人的臨床資料,併對其進行隨訪.結果 28例中,體檢中無意髮現腫物者12例,外傷後腹痛檢齣腫物者6例(均為未成年病人),腹痛為首髮癥狀者7例,複查意外髮現者2例,腸梗阻為首髮癥狀者1例.手術方式:腫物覈除術5例;胰十二指腸切除術4例;胰尾切除術5例;胰體尾切除術3例;胰尾切除加脾髒切除術3例;病理活檢2例;轉移瘤切除1例;胰體切除、胰腸吻閤術3例.位于胰頭:8例,胰體:4例,胰尾:15例;其他腹壁轉移:1例.錶現為囊實混閤性者22例.所有病人術後均未輔助放化療治療.28例病人中2例失訪,26例穫隨訪,隨訪時間為3箇月至10年,平均15箇月.4例複髮,其中1例複髮後3箇月因閤併心肺功能衰竭死亡,另3例經再次手術後治愈.餘22例預後良好.本組5年生存率為96.4％.結論 SPTP無特異性臨床錶現,起病隱匿,CT及綵超對SPTP有診斷意義,手術切除腫瘤為SPTP的主要治療方式,不經術前術後放療和化療,預後良好.
목적 총결분석이선실성가유두상류(SPTP)적림상특점화치료효과,제고대해병적인식.방법 회고성총결2000년10월지2013년3월간경수술화병리증실적28례SPTP병인적림상자료,병대기진행수방.결과 28례중,체검중무의발현종물자12례,외상후복통검출종물자6례(균위미성년병인),복통위수발증상자7례,복사의외발현자2례,장경조위수발증상자1례.수술방식:종물핵제술5례;이십이지장절제술4례;이미절제술5례;이체미절제술3례;이미절제가비장절제술3례;병리활검2례;전이류절제1례;이체절제、이장문합술3례.위우이두:8례,이체:4례,이미:15례;기타복벽전이:1례.표현위낭실혼합성자22례.소유병인술후균미보조방화료치료.28례병인중2례실방,26례획수방,수방시간위3개월지10년,평균15개월.4례복발,기중1례복발후3개월인합병심폐공능쇠갈사망,령3례경재차수술후치유.여22례예후량호.본조5년생존솔위96.4％.결론 SPTP무특이성림상표현,기병은닉,CT급채초대SPTP유진단의의,수술절제종류위SPTP적주요치료방식,불경술전술후방료화화료,예후량호.
