CAJ | 학술논문

目的研究住院期间尿酸水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入(PCI)术后冠脉血流以及预后的相关性.方法选取2010年1月～ 2013年6月就诊于海淀医院STEMI患者,根据尿酸水平,将STEMI患者分为高尿酸组(男性＞ 420 μmol/L,女性＞360μmol/L)和正常尿酸组(男性≤420μmol/L,女性≤360μmol/L).多变量分析住院期间尿酸水平与STEMI患者急诊PCI术后冠脉血流受损相关性以及尿酸水平与STEMI患者死亡和主要不良心血管事件的相关性.结果高尿酸组无复流(TIMI血流0、1、2级)发生率显著高于正常尿酸组(29.0％ vs 10.2％,P＜0.05).高尿酸组住院期间、6个月主要不良心血管事件显著高于正常尿酸组(分别25.8％ vs 7.4％,P＜0.05;25.2％ vs 23.1％,P＜0.05).多变量分析表明,在校正了影响因素后,尿酸与STEMI患者急诊PCI术后冠脉血流受损、住院期间不良心血管事件的独立相关(分别OR=1.09,95％CI:1.02 ～1.18,P＜0.05;OR =1.09,95％ CI:1.02 ～1.12,P＜0.05).结论住院期间尿酸升高是STEMI患者急诊PCI术后冠脉血流受损和短期不良预后独立预测因子.因此,作为一项简便、快捷、低廉、可靠的检查手段,尿酸不但能预测STEMI患者急诊PCI术后冠脉血流受损,还是评估STEMI患者危险分层有效的标志物.
목적 연구주원기간뇨산수평여급성ST단태고형심기경사(STEMI)환자급진경피관맥개입(PCI)술후관맥혈류이급예후적상관성.방법 선취2010년1월～ 2013년6월취진우해정의원STEMI환자,근거뇨산수평,장STEMI환자분위고뇨산조(남성＞ 420 μmol/L,녀성＞360μmol/L)화정상뇨산조(남성≤420μmol/L,녀성≤360μmol/L).다변량분석주원기간뇨산수평여STEMI환자급진PCI술후관맥혈류수손상관성이급뇨산수평여STEMI환자사망화주요불양심혈관사건적상관성.결과 고뇨산조무복류(TIMI혈류0、1、2급)발생솔현저고우정상뇨산조(29.0％ vs 10.2％,P＜0.05).고뇨산조주원기간、6개월주요불양심혈관사건현저고우정상뇨산조(분별25.8％ vs 7.4％,P＜0.05;25.2％ vs 23.1％,P＜0.05).다변량분석표명,재교정료영향인소후,뇨산여STEMI환자급진PCI술후관맥혈류수손、주원기간불양심혈관사건적독립상관(분별OR=1.09,95％CI:1.02 ～1.18,P＜0.05;OR =1.09,95％ CI:1.02 ～1.12,P＜0.05).결론 주원기간뇨산승고시STEMI환자급진PCI술후관맥혈류수손화단기불량예후독립예측인자.인차,작위일항간편、쾌첩、저렴、가고적검사수단,뇨산불단능예측STEMI환자급진PCI술후관맥혈류수손,환시평고STEMI환자위험분층유효적표지물.