中华灾害救援医学
中華災害救援醫學
중화재해구원의학
Chinese Journal of Disaster Medicine
2014年
12期
670-674
,共5页
林允照%林朦朦%欧阳吟靖%杨施施%沈健
林允照%林朦朦%歐暘吟靖%楊施施%瀋健
림윤조%림몽몽%구양음정%양시시%침건
感知行为%重度脑性昏迷%意识状态%神经功能
感知行為%重度腦性昏迷%意識狀態%神經功能
감지행위%중도뇌성혼미%의식상태%신경공능
目的 探讨感知行为干预对重度脑性昏迷患者意识状态及神经功能的影响.方法 选取温州医科大学附属第一医院ICU收治的43例颅脑损伤伴重度脑性昏迷患者为对照组,实施常规护理模式;另选取39例为研究组,实施感知行为护理干预.记录并比较两组重度脑性昏迷患者在不同治疗时期的格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、脑功能障碍评分(disability rating scale,DRS)及脑电图(electroencephalogram,EEG)评分、脑于听觉诱发电位(brain stem auditory evoked potential,BAFP)潜伏期、苏醒情况及意识状态.结果 (1)两组患者治疗前及治疗1周后的GCS、DRS及EEG评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2、3、4周后,研究组GCS及EEG评分均高于对照组(P＜0.05),DRS评分低于对照组(P＜0.05).(2)两组治疗前的BAFP潜伏期差异无统计学意义;治疗4周后,研究组BAFP绝对潜伏期及峰间潜伏期均短于对照组(P＜0.05).(3)研究组在1～10d、11 ～20 d及21 ～30 d苏醒率高于对照组(P＜0.05),平均苏醒时间短于对照组(P＜0.05).(4)研究组苏醒总有效率为69.2％ (27/39),高于对照组的39.5％(17/43),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 感知行为干预模式应用于重度脑性昏迷患者,能有效改善其意识状况,并加速其苏醒,利于病情向正性方向转归,可以考虑作为此类特殊患者的临床治疗辅助手段.
目的 探討感知行為榦預對重度腦性昏迷患者意識狀態及神經功能的影響.方法 選取溫州醫科大學附屬第一醫院ICU收治的43例顱腦損傷伴重度腦性昏迷患者為對照組,實施常規護理模式;另選取39例為研究組,實施感知行為護理榦預.記錄併比較兩組重度腦性昏迷患者在不同治療時期的格拉斯哥昏迷評分(Glasgow coma scale,GCS)、腦功能障礙評分(disability rating scale,DRS)及腦電圖(electroencephalogram,EEG)評分、腦于聽覺誘髮電位(brain stem auditory evoked potential,BAFP)潛伏期、囌醒情況及意識狀態.結果 (1)兩組患者治療前及治療1週後的GCS、DRS及EEG評分差異無統計學意義(P＞0.05);治療2、3、4週後,研究組GCS及EEG評分均高于對照組(P＜0.05),DRS評分低于對照組(P＜0.05).(2)兩組治療前的BAFP潛伏期差異無統計學意義;治療4週後,研究組BAFP絕對潛伏期及峰間潛伏期均短于對照組(P＜0.05).(3)研究組在1～10d、11 ～20 d及21 ～30 d囌醒率高于對照組(P＜0.05),平均囌醒時間短于對照組(P＜0.05).(4)研究組囌醒總有效率為69.2％ (27/39),高于對照組的39.5％(17/43),差異有統計學意義(P＜0.05).結論 感知行為榦預模式應用于重度腦性昏迷患者,能有效改善其意識狀況,併加速其囌醒,利于病情嚮正性方嚮轉歸,可以攷慮作為此類特殊患者的臨床治療輔助手段.
목적 탐토감지행위간예대중도뇌성혼미환자의식상태급신경공능적영향.방법 선취온주의과대학부속제일의원ICU수치적43례로뇌손상반중도뇌성혼미환자위대조조,실시상규호리모식;령선취39례위연구조,실시감지행위호리간예.기록병비교량조중도뇌성혼미환자재불동치료시기적격랍사가혼미평분(Glasgow coma scale,GCS)、뇌공능장애평분(disability rating scale,DRS)급뇌전도(electroencephalogram,EEG)평분、뇌우은각유발전위(brain stem auditory evoked potential,BAFP)잠복기、소성정황급의식상태.결과 (1)량조환자치료전급치료1주후적GCS、DRS급EEG평분차이무통계학의의(P＞0.05);치료2、3、4주후,연구조GCS급EEG평분균고우대조조(P＜0.05),DRS평분저우대조조(P＜0.05).(2)량조치료전적BAFP잠복기차이무통계학의의;치료4주후,연구조BAFP절대잠복기급봉간잠복기균단우대조조(P＜0.05).(3)연구조재1～10d、11 ～20 d급21 ～30 d소성솔고우대조조(P＜0.05),평균소성시간단우대조조(P＜0.05).(4)연구조소성총유효솔위69.2％ (27/39),고우대조조적39.5％(17/43),차이유통계학의의(P＜0.05).결론 감지행위간예모식응용우중도뇌성혼미환자,능유효개선기의식상황,병가속기소성,리우병정향정성방향전귀,가이고필작위차류특수환자적림상치료보조수단.
