中华医学超声杂志（电子版）
中華醫學超聲雜誌（電子版）
중화의학초성잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL ULTRASOUND(ELECTRONICAL VISION)
2014年
11期
57-62
,共6页
刘保娴%梁瑾瑜%谢晓燕%黄光亮%周路遥%徐作峰%吕明德
劉保嫻%樑瑾瑜%謝曉燕%黃光亮%週路遙%徐作峰%呂明德
류보한%량근유%사효연%황광량%주로요%서작봉%려명덕
甲状腺结节%弹性成像技术%诊断,鉴别
甲狀腺結節%彈性成像技術%診斷,鑒彆
갑상선결절%탄성성상기술%진단,감별
Thyroid nodules%Elasticity imaging techniques%Diagnosis,differential
目的 比较剪切波弹性成像(SWE)技术与实时组织弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 选择2012年2月至2012年12月于中山大学附属第一医院接受甲状腺手术的49例患者共59个甲状腺结节,于术前同一时间分别接受SWE和实时组织弹性成像检查.所有患者均经手术病理证实.59个甲状腺结节中,41个结节为良性,18个结节为恶性.对于SWE技术,绘制受试者操作特性(ROC)曲线得出鉴别诊断甲状腺结节良恶性的最佳阈值并进行诊断;对于实时组织弹性成像技术,采取Rago 5分法对甲状腺结节良恶性进行鉴别诊断.以手术病理结果作为金标准,分别计算SWE技术和实时组织弹性成像技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值.结果 ROC曲线显示,SWE技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性的最佳阈值为38.3 kPa.SWE和实时组织弹性成像技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为72.2％ (13/18)、85.4％ (35/41)、81.4％ (48/59)、68.4％ (13/19)、87.5％ (35/40) 和77.8％ (14/18)、87.8％ (36/41)、84.8％ (50/59)、73.7％ (14/19) 和90.0％(36/40).实时组织弹性成像技术鉴别诊断直径≤lcm的甲状腺小结节良恶性的敏感度为87.5％ (7/8),高于SWE技术鉴别诊断直径≤1cm的甲状腺小结节良恶性的敏感度50.0％ (5/5).SWE技术鉴别诊断直径＞3cm的甲状腺大结节良恶性的准确性为100％ (5/5),高于实时组织弹性成像技术鉴别诊断直径＞3 cm的甲状腺大结节良恶性的准确性80.0％ (4/5).结论 无论是SWE技术还是实时组织弹性成像技术对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断都有很好的应用价值.但SWE技术对于直径＞3 cm的甲状腺大结节良恶性的鉴别诊断有一定的优势,而实时组织弹性成像技术对直径≤1 cm的甲状腺小结节良恶性的鉴别诊断能力更高.
目的 比較剪切波彈性成像(SWE)技術與實時組織彈性成像技術在甲狀腺結節良噁性鑒彆診斷中的應用價值.方法 選擇2012年2月至2012年12月于中山大學附屬第一醫院接受甲狀腺手術的49例患者共59箇甲狀腺結節,于術前同一時間分彆接受SWE和實時組織彈性成像檢查.所有患者均經手術病理證實.59箇甲狀腺結節中,41箇結節為良性,18箇結節為噁性.對于SWE技術,繪製受試者操作特性(ROC)麯線得齣鑒彆診斷甲狀腺結節良噁性的最佳閾值併進行診斷;對于實時組織彈性成像技術,採取Rago 5分法對甲狀腺結節良噁性進行鑒彆診斷.以手術病理結果作為金標準,分彆計算SWE技術和實時組織彈性成像技術鑒彆診斷甲狀腺良噁性結節的敏感度、特異度、準確性、暘性預測值、陰性預測值.結果 ROC麯線顯示,SWE技術鑒彆診斷甲狀腺結節良噁性的最佳閾值為38.3 kPa.SWE和實時組織彈性成像技術鑒彆診斷甲狀腺結節良噁性的敏感度、特異度、準確性、暘性預測值、陰性預測值分彆為72.2％ (13/18)、85.4％ (35/41)、81.4％ (48/59)、68.4％ (13/19)、87.5％ (35/40) 和77.8％ (14/18)、87.8％ (36/41)、84.8％ (50/59)、73.7％ (14/19) 和90.0％(36/40).實時組織彈性成像技術鑒彆診斷直徑≤lcm的甲狀腺小結節良噁性的敏感度為87.5％ (7/8),高于SWE技術鑒彆診斷直徑≤1cm的甲狀腺小結節良噁性的敏感度50.0％ (5/5).SWE技術鑒彆診斷直徑＞3cm的甲狀腺大結節良噁性的準確性為100％ (5/5),高于實時組織彈性成像技術鑒彆診斷直徑＞3 cm的甲狀腺大結節良噁性的準確性80.0％ (4/5).結論 無論是SWE技術還是實時組織彈性成像技術對甲狀腺結節良噁性的鑒彆診斷都有很好的應用價值.但SWE技術對于直徑＞3 cm的甲狀腺大結節良噁性的鑒彆診斷有一定的優勢,而實時組織彈性成像技術對直徑≤1 cm的甲狀腺小結節良噁性的鑒彆診斷能力更高.
목적 비교전절파탄성성상(SWE)기술여실시조직탄성성상기술재갑상선결절량악성감별진단중적응용개치.방법 선택2012년2월지2012년12월우중산대학부속제일의원접수갑상선수술적49례환자공59개갑상선결절,우술전동일시간분별접수SWE화실시조직탄성성상검사.소유환자균경수술병리증실.59개갑상선결절중,41개결절위량성,18개결절위악성.대우SWE기술,회제수시자조작특성(ROC)곡선득출감별진단갑상선결절량악성적최가역치병진행진단;대우실시조직탄성성상기술,채취Rago 5분법대갑상선결절량악성진행감별진단.이수술병리결과작위금표준,분별계산SWE기술화실시조직탄성성상기술감별진단갑상선량악성결절적민감도、특이도、준학성、양성예측치、음성예측치.결과 ROC곡선현시,SWE기술감별진단갑상선결절량악성적최가역치위38.3 kPa.SWE화실시조직탄성성상기술감별진단갑상선결절량악성적민감도、특이도、준학성、양성예측치、음성예측치분별위72.2％ (13/18)、85.4％ (35/41)、81.4％ (48/59)、68.4％ (13/19)、87.5％ (35/40) 화77.8％ (14/18)、87.8％ (36/41)、84.8％ (50/59)、73.7％ (14/19) 화90.0％(36/40).실시조직탄성성상기술감별진단직경≤lcm적갑상선소결절량악성적민감도위87.5％ (7/8),고우SWE기술감별진단직경≤1cm적갑상선소결절량악성적민감도50.0％ (5/5).SWE기술감별진단직경＞3cm적갑상선대결절량악성적준학성위100％ (5/5),고우실시조직탄성성상기술감별진단직경＞3 cm적갑상선대결절량악성적준학성80.0％ (4/5).결론 무론시SWE기술환시실시조직탄성성상기술대갑상선결절량악성적감별진단도유흔호적응용개치.단SWE기술대우직경＞3 cm적갑상선대결절량악성적감별진단유일정적우세,이실시조직탄성성상기술대직경≤1 cm적갑상선소결절량악성적감별진단능력경고.
