神经疾病与精神卫生
神經疾病與精神衛生
신경질병여정신위생
NERVOUS DISEASES AND MENTAL HYGIENE
2014年
6期
552-554,封3
,共4页
汤可%周敬安%赵亚群%周青%刘策
湯可%週敬安%趙亞群%週青%劉策
탕가%주경안%조아군%주청%류책
虚拟现实%三维解剖%远外侧入路%颈静脉结节%微创
虛擬現實%三維解剖%遠外側入路%頸靜脈結節%微創
허의현실%삼유해부%원외측입로%경정맥결절%미창
Virtual reality%Three-dimensional anatomy%Far lateral approach%Jugular tubercle%Minimal invasion
目的 在构建虚拟现实模型的基础上探讨经枕髁入路显露颈静脉结节的不同手术路径中包含结构的显微解剖特征.方法 15例尸体头颅行头颅CT和MRI扫描,影像数据输入虚拟现实系统构建颈静脉孔区三维解剖模型,在颅盖和颅底中选择骨性标志点设计经枕髁入路显露颈静脉结节的手术路径,观察和测量路径方向改变后解剖结构显露情况,采用方差分析和配对t检验进行数据分析比较.结果 模拟手术路径有效体现随操作方向和角度变化所包含的神经、血管等解剖结构变化,仅路径b包含外展神经,仅路径c包含脑干.路径中骨性结构体积:路径a＞路径c＞路径b;静脉体积:路径b＞路径a＞路径c;小脑前下动脉体积:路径b＞路径c＞路径a;后组颅神经(不包括舌下神经)和舌下神经体积:路径c＞路径a＞路径b;椎动脉体积:路径c＞路径a;小脑体积:路径b＞路径c;差异均有统计学意义.结论 在限定靶点的情况下,围绕枕髁的手术路径方向和角度变化,路径中显露解剖结构随之改变;量化结果可为手术微创化提供信息.
目的 在構建虛擬現實模型的基礎上探討經枕髁入路顯露頸靜脈結節的不同手術路徑中包含結構的顯微解剖特徵.方法 15例尸體頭顱行頭顱CT和MRI掃描,影像數據輸入虛擬現實繫統構建頸靜脈孔區三維解剖模型,在顱蓋和顱底中選擇骨性標誌點設計經枕髁入路顯露頸靜脈結節的手術路徑,觀察和測量路徑方嚮改變後解剖結構顯露情況,採用方差分析和配對t檢驗進行數據分析比較.結果 模擬手術路徑有效體現隨操作方嚮和角度變化所包含的神經、血管等解剖結構變化,僅路徑b包含外展神經,僅路徑c包含腦榦.路徑中骨性結構體積:路徑a＞路徑c＞路徑b;靜脈體積:路徑b＞路徑a＞路徑c;小腦前下動脈體積:路徑b＞路徑c＞路徑a;後組顱神經(不包括舌下神經)和舌下神經體積:路徑c＞路徑a＞路徑b;椎動脈體積:路徑c＞路徑a;小腦體積:路徑b＞路徑c;差異均有統計學意義.結論 在限定靶點的情況下,圍繞枕髁的手術路徑方嚮和角度變化,路徑中顯露解剖結構隨之改變;量化結果可為手術微創化提供信息.
목적 재구건허의현실모형적기출상탐토경침과입로현로경정맥결절적불동수술로경중포함결구적현미해부특정.방법 15례시체두로행두로CT화MRI소묘,영상수거수입허의현실계통구건경정맥공구삼유해부모형,재로개화로저중선택골성표지점설계경침과입로현로경정맥결절적수술로경,관찰화측량로경방향개변후해부결구현로정황,채용방차분석화배대t검험진행수거분석비교.결과 모의수술로경유효체현수조작방향화각도변화소포함적신경、혈관등해부결구변화,부로경b포함외전신경,부로경c포함뇌간.로경중골성결구체적:로경a＞로경c＞로경b;정맥체적:로경b＞로경a＞로경c;소뇌전하동맥체적:로경b＞로경c＞로경a;후조로신경(불포괄설하신경)화설하신경체적:로경c＞로경a＞로경b;추동맥체적:로경c＞로경a;소뇌체적:로경b＞로경c;차이균유통계학의의.결론 재한정파점적정황하,위요침과적수술로경방향화각도변화,로경중현로해부결구수지개변;양화결과가위수술미창화제공신식.
