中国实验血液学杂志
中國實驗血液學雜誌
중국실험혈액학잡지
JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
2014年
6期
1678-1683
,共6页
周洁%周海侠%张日%吴德沛
週潔%週海俠%張日%吳德沛
주길%주해협%장일%오덕패
白血病%Ph+急性淋巴细胞白血病%单倍体相合造血干细胞移植
白血病%Ph+急性淋巴細胞白血病%單倍體相閤造血榦細胞移植
백혈병%Ph+급성림파세포백혈병%단배체상합조혈간세포이식
leukemia%Ph + ALL%haploidentical hematopoietic stem cell transplantation
本研究旨在探讨亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(hi-HSCT)治疗ph+急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)的可行性.对我院自2008年3月至2013年8月间接受亲缘hi-HSCT的22例Ph+ ALL患者进行了临床疗效分析.22例患者移植前状态为:15例CR1,3例CR2,1例CR3,3例复发状态.获取亲缘单倍体供者骨髓+外周血干细胞移植.预处理药物采用阿糖胞苷(Ara-C)、白消安(Bu)、环磷酰胺(CTX)及全身照射等.联合使用环孢素A (CsA)+短程甲氨蝶呤(MTX)+吗替麦考酚酯(MMF)+抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)等预防移植物抗宿主病(GVHD).结果显示:22例患者均获得造血重建,ANC≥0.5×109/L及Plt ≥20×109/L的平均时间分别为13 d及23 d;患者随访时间中位数为13个月,随访期间10例发生不同程度的aGVHD,8例发生cGVHD;因感染死亡2例,GVHD死亡3例,复发死亡3例,其余14例患者仍无病存活,2年无病存活(DFS)率为57%.结论:亲缘间hi-HSCT是治疗Ph+ ALL的有效方法,可使部分患者延长无病生存乃至治愈.
本研究旨在探討親緣間單倍體相閤異基因造血榦細胞移植(hi-HSCT)治療ph+急性淋巴細胞白血病(Ph+ ALL)的可行性.對我院自2008年3月至2013年8月間接受親緣hi-HSCT的22例Ph+ ALL患者進行瞭臨床療效分析.22例患者移植前狀態為:15例CR1,3例CR2,1例CR3,3例複髮狀態.穫取親緣單倍體供者骨髓+外週血榦細胞移植.預處理藥物採用阿糖胞苷(Ara-C)、白消安(Bu)、環燐酰胺(CTX)及全身照射等.聯閤使用環孢素A (CsA)+短程甲氨蝶呤(MTX)+嗎替麥攷酚酯(MMF)+抗人胸腺細胞毬蛋白(ATG)等預防移植物抗宿主病(GVHD).結果顯示:22例患者均穫得造血重建,ANC≥0.5×109/L及Plt ≥20×109/L的平均時間分彆為13 d及23 d;患者隨訪時間中位數為13箇月,隨訪期間10例髮生不同程度的aGVHD,8例髮生cGVHD;因感染死亡2例,GVHD死亡3例,複髮死亡3例,其餘14例患者仍無病存活,2年無病存活(DFS)率為57%.結論:親緣間hi-HSCT是治療Ph+ ALL的有效方法,可使部分患者延長無病生存迺至治愈.
본연구지재탐토친연간단배체상합이기인조혈간세포이식(hi-HSCT)치료ph+급성림파세포백혈병(Ph+ ALL)적가행성.대아원자2008년3월지2013년8월간접수친연hi-HSCT적22례Ph+ ALL환자진행료림상료효분석.22례환자이식전상태위:15례CR1,3례CR2,1례CR3,3례복발상태.획취친연단배체공자골수+외주혈간세포이식.예처리약물채용아당포감(Ara-C)、백소안(Bu)、배린선알(CTX)급전신조사등.연합사용배포소A (CsA)+단정갑안접령(MTX)+마체맥고분지(MMF)+항인흉선세포구단백(ATG)등예방이식물항숙주병(GVHD).결과현시:22례환자균획득조혈중건,ANC≥0.5×109/L급Plt ≥20×109/L적평균시간분별위13 d급23 d;환자수방시간중위수위13개월,수방기간10례발생불동정도적aGVHD,8례발생cGVHD;인감염사망2례,GVHD사망3례,복발사망3례,기여14례환자잉무병존활,2년무병존활(DFS)솔위57%.결론:친연간hi-HSCT시치료Ph+ ALL적유효방법,가사부분환자연장무병생존내지치유.