中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2015年
1期
60-62
,共3页
阿托伐他汀%慢性心力衰竭%组织多普勒成像技术
阿託伐他汀%慢性心力衰竭%組織多普勒成像技術
아탁벌타정%만성심력쇠갈%조직다보륵성상기술
Atorvastatin%Chronic heart failure%Tissue doppler imaging
目的：观察阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法连续收集2012年10月~2013年9月于我院诊断为慢性收缩功能障碍性心力衰竭的患者临床资料。组织多普勒成像技术（TDI）检查发现195例患者伴有CHF且左心室射血分数（LVEF）≤40%，其中接受阿托伐他汀治疗者114例（阿托伐他汀组），未接受他汀类治疗者81例（空白组）。评估患者1年随访期间的主要不良反应。结果与空白组比较，阿托伐他汀组的不良反应发生率较低（心源性死亡率：0 vs 8%，P<0.05），TDI结果更好（E/E：15±5.7 vs 18±8.3，P<001）；局部缺血性CHF患者的不良反应发生率较低（死亡率：10%vs 26%，P<0.05；持续室性心律失常：5% vs 19%，P<0.05；心源性死亡率：0 vs 8%，P<0.05）；TDI结果更好（E/E'：15.00±5.68 vs 19.72±9.14，P<0.01；St：353.70±48.96ms vs 303.33±68.52ms，P<0.01）。经多因素分析校正相关因素后发现，阿托伐他汀治疗与较低心源性死亡率之间仍具有明显的相关性（RR=0.83，95%CI 0.71~0.96，P<0.05）；阿托伐他汀治疗与局部缺血性CHF也有相关性（RR=0.77,95%CI 0.62~0.95，P<0.05）。结论对于CHF患者，阿托伐他汀治疗可以降低心源性死亡率，并且可以改善患者的左心室功能。
目的：觀察阿託伐他汀治療慢性心力衰竭（CHF）的療效。方法連續收集2012年10月~2013年9月于我院診斷為慢性收縮功能障礙性心力衰竭的患者臨床資料。組織多普勒成像技術（TDI）檢查髮現195例患者伴有CHF且左心室射血分數（LVEF）≤40%，其中接受阿託伐他汀治療者114例（阿託伐他汀組），未接受他汀類治療者81例（空白組）。評估患者1年隨訪期間的主要不良反應。結果與空白組比較，阿託伐他汀組的不良反應髮生率較低（心源性死亡率：0 vs 8%，P<0.05），TDI結果更好（E/E：15±5.7 vs 18±8.3，P<001）；跼部缺血性CHF患者的不良反應髮生率較低（死亡率：10%vs 26%，P<0.05；持續室性心律失常：5% vs 19%，P<0.05；心源性死亡率：0 vs 8%，P<0.05）；TDI結果更好（E/E'：15.00±5.68 vs 19.72±9.14，P<0.01；St：353.70±48.96ms vs 303.33±68.52ms，P<0.01）。經多因素分析校正相關因素後髮現，阿託伐他汀治療與較低心源性死亡率之間仍具有明顯的相關性（RR=0.83，95%CI 0.71~0.96，P<0.05）；阿託伐他汀治療與跼部缺血性CHF也有相關性（RR=0.77,95%CI 0.62~0.95，P<0.05）。結論對于CHF患者，阿託伐他汀治療可以降低心源性死亡率，併且可以改善患者的左心室功能。
목적：관찰아탁벌타정치료만성심력쇠갈（CHF）적료효。방법련속수집2012년10월~2013년9월우아원진단위만성수축공능장애성심력쇠갈적환자림상자료。조직다보륵성상기술（TDI）검사발현195례환자반유CHF차좌심실사혈분수（LVEF）≤40%，기중접수아탁벌타정치료자114례（아탁벌타정조），미접수타정류치료자81례（공백조）。평고환자1년수방기간적주요불량반응。결과여공백조비교，아탁벌타정조적불량반응발생솔교저（심원성사망솔：0 vs 8%，P<0.05），TDI결과경호（E/E：15±5.7 vs 18±8.3，P<001）；국부결혈성CHF환자적불량반응발생솔교저（사망솔：10%vs 26%，P<0.05；지속실성심률실상：5% vs 19%，P<0.05；심원성사망솔：0 vs 8%，P<0.05）；TDI결과경호（E/E'：15.00±5.68 vs 19.72±9.14，P<0.01；St：353.70±48.96ms vs 303.33±68.52ms，P<0.01）。경다인소분석교정상관인소후발현，아탁벌타정치료여교저심원성사망솔지간잉구유명현적상관성（RR=0.83，95%CI 0.71~0.96，P<0.05）；아탁벌타정치료여국부결혈성CHF야유상관성（RR=0.77,95%CI 0.62~0.95，P<0.05）。결론대우CHF환자，아탁벌타정치료가이강저심원성사망솔，병차가이개선환자적좌심실공능。
Objective To observe the curative effect of atorvastatin in treating chronic heart failure. Methods 195 patients with CHF and left ventricular ejection fraction (LVEF)≤40%, either in treatment with atorvastatin (atorvastatin group, n=114) or without statins (control group,n=81), underwent TDI examination. Adverse events were evaluated during 1 year fol-low-up. Results The atorvastatin group showed a lower incidence of adverse events (cardiac death:0 vs 7%, P<0.01), and better TDI performance (E/E':15±5.7 vs 18±8.3, P<0.001) than control group. Ischaemic CHF patients in treatment with atorvas-tatin also showed a lower incidence of adverse events (death rate:10%vs 26%, P<0.05, sustained ventricular arrhythmias:5%vs 19%, P<0.05, cardiac death:0 vs 8%,P<0.05) and better TDI performance (E/E':15.00±5.68 vs 19.72±9.14, P<0.01; St:353.70±48.96ms vs 303.33±68.52ms,P<0.01) than control group. The association between atorvastatin and lower rates of cardiac death remained statistically significant even after correction in a multivariable analysis (RR=0.83, 95%CI 0.71~0.96, P<0.05, in CHF with LVEF ≤40%; RR=0.77, 95%CI 0.62~0.95,P<0.05, in ischaemic CHF with LVEF≤40%). Conclusion Treatment with atorvastatin in outpatients with systolic CHF is associated with fewer cardiac deaths , and a better left ventricular performance.
