国际儿科学杂志
國際兒科學雜誌
국제인과학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF PEDIATRICS
2015年
1期
115-117
,共3页
王希思%马晓莉%张大伟%金眉
王希思%馬曉莉%張大偉%金眉
왕희사%마효리%장대위%금미
神经母细胞瘤%发热伴咳嗽%临床分析%儿童
神經母細胞瘤%髮熱伴咳嗽%臨床分析%兒童
신경모세포류%발열반해수%림상분석%인동
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目的 总结以发热伴咳嗽为首发症状的神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿的临床特征和实验室检查,提高对儿童NB的认识.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心2007年1月至2011年5月收治的NB患儿的临床表现、实验室检查、治疗和随访资料.结果 97例NB患儿,其中以发热伴咳嗽为首发症状的共5例,占同期收治NB患儿5％.男2例,女3例.发病中位年龄29(18 ～54)个月.病程中位数0.96(0.5 ～1.5)个月.Ⅰ期1例,Ⅲ期2例,Ⅳ期2例.高危3例,中危1例,低危1例.(1)所有患儿均有发热伴咳嗽症状.(2)2例乳酸脱氢酶升高＞ 240 U/L.2例NSE升高.1例血清铁蛋白升高.1例24h尿VMA升高1例.(3)影像学证实肿瘤原发部位均为后纵隔.(4)1例骨髓转移伴骨骼转移,1例脾脏转移,1胸膜转移,1例淋巴结转移.(5)5例患儿均行原发或转移瘤活检,病理证实为神经母细胞瘤.(6)5例患儿经过BCH-NB-2007方案化疗,其中1例死亡,1例失访,3例完全缓解,随访时间25 ～ 60个月.结论 以发热伴咳嗽起病者,易与呼吸道感染、肺炎等疾病混淆,易造成误诊.
目的 總結以髮熱伴咳嗽為首髮癥狀的神經母細胞瘤(neuroblastoma,NB)患兒的臨床特徵和實驗室檢查,提高對兒童NB的認識.方法 迴顧性分析首都醫科大學附屬北京兒童醫院血液腫瘤中心2007年1月至2011年5月收治的NB患兒的臨床錶現、實驗室檢查、治療和隨訪資料.結果 97例NB患兒,其中以髮熱伴咳嗽為首髮癥狀的共5例,佔同期收治NB患兒5％.男2例,女3例.髮病中位年齡29(18 ～54)箇月.病程中位數0.96(0.5 ～1.5)箇月.Ⅰ期1例,Ⅲ期2例,Ⅳ期2例.高危3例,中危1例,低危1例.(1)所有患兒均有髮熱伴咳嗽癥狀.(2)2例乳痠脫氫酶升高＞ 240 U/L.2例NSE升高.1例血清鐵蛋白升高.1例24h尿VMA升高1例.(3)影像學證實腫瘤原髮部位均為後縱隔.(4)1例骨髓轉移伴骨骼轉移,1例脾髒轉移,1胸膜轉移,1例淋巴結轉移.(5)5例患兒均行原髮或轉移瘤活檢,病理證實為神經母細胞瘤.(6)5例患兒經過BCH-NB-2007方案化療,其中1例死亡,1例失訪,3例完全緩解,隨訪時間25 ～ 60箇月.結論 以髮熱伴咳嗽起病者,易與呼吸道感染、肺炎等疾病混淆,易造成誤診.
목적 총결이발열반해수위수발증상적신경모세포류(neuroblastoma,NB)환인적림상특정화실험실검사,제고대인동NB적인식.방법 회고성분석수도의과대학부속북경인동의원혈액종류중심2007년1월지2011년5월수치적NB환인적림상표현、실험실검사、치료화수방자료.결과 97례NB환인,기중이발열반해수위수발증상적공5례,점동기수치NB환인5％.남2례,녀3례.발병중위년령29(18 ～54)개월.병정중위수0.96(0.5 ～1.5)개월.Ⅰ기1례,Ⅲ기2례,Ⅳ기2례.고위3례,중위1례,저위1례.(1)소유환인균유발열반해수증상.(2)2례유산탈경매승고＞ 240 U/L.2례NSE승고.1례혈청철단백승고.1례24h뇨VMA승고1례.(3)영상학증실종류원발부위균위후종격.(4)1례골수전이반골격전이,1례비장전이,1흉막전이,1례림파결전이.(5)5례환인균행원발혹전이류활검,병리증실위신경모세포류.(6)5례환인경과BCH-NB-2007방안화료,기중1례사망,1례실방,3례완전완해,수방시간25 ～ 60개월.결론 이발열반해수기병자,역여호흡도감염、폐염등질병혼효,역조성오진.
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