CAJ | 학술논문

选择腰麻下行混合痔外切内扎手术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.手术结束时观察组静脉注射帕瑞昔布钠40mg(2ml),对照组静脉注射生理盐水2ml;两组术后均采用吗啡镇痛泵自控镇痛.于术后2、6、12及24h观察患者疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分;观察PCA总按压次数、有效按压数/总按压数比值及吗啡类药物用量;观察创面甲级愈合率、创面愈合时间、术后不良反应发生及术后24h总体满意度.VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分两组在6h、12h时观察组显著低于对照组(P＜0.05);24h吗啡用量观察组25.7±1.6mg,对照组32.2±3.5mg,观察组显著少于对照组(P＜0.05),PCA总按压次数、有效按压数/总按压数比值观察组为3.3±2.8、0.82±-0.32,对照组为12.5±9.7、0.57±0.32,两组有显著性差异(P＜0.05);手术创面甲级愈合率及愈合时间两组无显著性差异;观察组发生恶心呕吐的人数明显少于对照组(P＜0.05),患者总体满意度观察组明显优于对照组(P＜0.05);两组患者均未出现呼吸抑制和心血管反应.帕瑞昔布钠和吗啡自控镇痛联合用于混合痔外切内扎手术后镇痛可以显著提高术后镇痛效果,减少吗啡用量及恶心呕吐的发生率,提高患者的总体满意度.
선택요마하행혼합치외절내찰수술적환자60례,수궤분위관찰조화대조조각30례.수술결속시관찰조정맥주사파서석포납40mg(2ml),대조조정맥주사생리염수2ml;량조술후균채용마배진통빙자공진통.우술후2、6、12급24h관찰환자동통VAS평분화Ramsay진정평분;관찰PCA총안압차수、유효안압수/총안압수비치급마배류약물용량;관찰창면갑급유합솔、창면유합시간、술후불량반응발생급술후24h총체만의도.VAS동통평분화Ramsay진정평분량조재6h、12h시관찰조현저저우대조조(P＜0.05);24h마배용량관찰조25.7±1.6mg,대조조32.2±3.5mg,관찰조현저소우대조조(P＜0.05),PCA총안압차수、유효안압수/총안압수비치관찰조위3.3±2.8、0.82±-0.32,대조조위12.5±9.7、0.57±0.32,량조유현저성차이(P＜0.05);수술창면갑급유합솔급유합시간량조무현저성차이;관찰조발생악심구토적인수명현소우대조조(P＜0.05),환자총체만의도관찰조명현우우대조조(P＜0.05);량조환자균미출현호흡억제화심혈관반응.파서석포납화마배자공진통연합용우혼합치외절내찰수술후진통가이현저제고술후진통효과,감소마배용량급악심구토적발생솔,제고환자적총체만의도.