CAJ | 학술논문

目的：研究“肝病实脾”法对肝硬化模型大鼠血清胃动素（MTL）、胃窦及空肠平滑肌细胞胃动素受体（MTL－R）、门静脉内毒素水平的影响，探讨其治疗肝硬化的作用机制。方法：将大鼠随机分为正常组、模型组、实验组（逍遥散）和对照组4组，采用牛血清白蛋白尾静脉注射8周建立肝硬化大鼠模型。同时用中药逍遥散进行灌胃治疗，逍遥散去白术、茯苓、生姜、炙甘草后灌胃治疗进行对照。两个月后，检测各组大鼠血清肝功能、门静脉内毒素、血清 MTL、胃窦及空肠平滑肌细胞 MTL－R。结果：与模型组比较，实验组在 ALT（P ＜0．01），AST（P ＜0．05），TP（P ＜0．01），门静脉内毒素（P ＜0．05），MTL（P ＜0．01），胃窦及空肠平滑肌细胞 MTL－R （P ＜0．01）方面，差异均有统计学意义，在 Alb 方面，差异没有统计学意义（P ＞0．05）；对照组在 ALT、AST、TP、门静脉内毒素、MTL、胃窦平滑肌细胞 MTL－R 方面，差异均没有统计学意义（P ＞0．05），在空肠平滑肌细胞 MTL－R 方面，差异有统计学意义（P ＜0．01）；实验组与对照组比较，在胃窦平滑肌细胞 MTL－R 方面，差异有统计学意义（P ＜0．05），而在 ALT、AST、TP、Alb、门静脉内毒素、MTL、空肠平滑肌细胞 MTL－R 差异没有统计学意义（P ＞0．05）。血清 ALT、AST 与门静脉内毒素水平具有正相关，与 MTL、胃窦及空肠平滑肌细胞 MTL－R 具有负相关；血清 TP、Alb 与 MTL、胃窦及空肠平滑肌细胞 MTL－R 具有正相关。结论：逍遥散在改善肝功能，降低内毒素及增加 MTL 及 MTL－R 的表达，且在增加胃窦平滑肌细胞 MTL－R 方面具有明显优势，而去掉健脾药物将下调逍遥散对肝脏的保护作用，说明“肝病实脾”法治疗肝硬化的临床意义，作用机制可能为通过直接增加 MTL 及 MTL－R 而改善肝功能及内毒素血症。目的：研究“肝病實脾”法對肝硬化模型大鼠血清胃動素（MTL）、胃竇及空腸平滑肌細胞胃動素受體（MTL－R）、門靜脈內毒素水平的影響，探討其治療肝硬化的作用機製。方法：將大鼠隨機分為正常組、模型組、實驗組（逍遙散）和對照組4組，採用牛血清白蛋白尾靜脈註射8週建立肝硬化大鼠模型。同時用中藥逍遙散進行灌胃治療，逍遙散去白術、茯苓、生薑、炙甘草後灌胃治療進行對照。兩箇月後，檢測各組大鼠血清肝功能、門靜脈內毒素、血清 MTL、胃竇及空腸平滑肌細胞 MTL－R。結果：與模型組比較，實驗組在 ALT（P ＜0．01），AST（P ＜0．05），TP（P ＜0．01），門靜脈內毒素（P ＜0．05），MTL（P ＜0．01），胃竇及空腸平滑肌細胞 MTL－R （P ＜0．01）方麵，差異均有統計學意義，在 Alb 方麵，差異沒有統計學意義（P ＞0．05）；對照組在 ALT、AST、TP、門靜脈內毒素、MTL、胃竇平滑肌細胞 MTL－R 方麵，差異均沒有統計學意義（P ＞0．05），在空腸平滑肌細胞 MTL－R 方麵，差異有統計學意義（P ＜0．01）；實驗組與對照組比較，在胃竇平滑肌細胞 MTL－R 方麵，差異有統計學意義（P ＜0．05），而在 ALT、AST、TP、Alb、門靜脈內毒素、MTL、空腸平滑肌細胞 MTL－R 差異沒有統計學意義（P ＞0．05）。血清 ALT、AST 與門靜脈內毒素水平具有正相關，與 MTL、胃竇及空腸平滑肌細胞 MTL－R 具有負相關；血清 TP、Alb 與 MTL、胃竇及空腸平滑肌細胞 MTL－R 具有正相關。結論：逍遙散在改善肝功能，降低內毒素及增加 MTL 及 MTL－R 的錶達，且在增加胃竇平滑肌細胞 MTL－R 方麵具有明顯優勢，而去掉健脾藥物將下調逍遙散對肝髒的保護作用，說明“肝病實脾”法治療肝硬化的臨床意義，作用機製可能為通過直接增加 MTL 及 MTL－R 而改善肝功能及內毒素血癥。
목적：연구“간병실비”법대간경화모형대서혈청위동소（MTL）、위두급공장평활기세포위동소수체（MTL－R）、문정맥내독소수평적영향，탐토기치료간경화적작용궤제。방법：장대서수궤분위정상조、모형조、실험조（소요산）화대조조4조，채용우혈청백단백미정맥주사8주건립간경화대서모형。동시용중약소요산진행관위치료，소요산거백술、복령、생강、자감초후관위치료진행대조。량개월후，검측각조대서혈청간공능、문정맥내독소、혈청 MTL、위두급공장평활기세포 MTL－R。결과：여모형조비교，실험조재 ALT（P ＜0．01），AST（P ＜0．05），TP（P ＜0．01），문정맥내독소（P ＜0．05），MTL（P ＜0．01），위두급공장평활기세포 MTL－R （P ＜0．01）방면，차이균유통계학의의，재 Alb 방면，차이몰유통계학의의（P ＞0．05）；대조조재 ALT、AST、TP、문정맥내독소、MTL、위두평활기세포 MTL－R 방면，차이균몰유통계학의의（P ＞0．05），재공장평활기세포 MTL－R 방면，차이유통계학의의（P ＜0．01）；실험조여대조조비교，재위두평활기세포 MTL－R 방면，차이유통계학의의（P ＜0．05），이재 ALT、AST、TP、Alb、문정맥내독소、MTL、공장평활기세포 MTL－R 차이몰유통계학의의（P ＞0．05）。혈청 ALT、AST 여문정맥내독소수평구유정상관，여 MTL、위두급공장평활기세포 MTL－R 구유부상관；혈청 TP、Alb 여 MTL、위두급공장평활기세포 MTL－R 구유정상관。결론：소요산재개선간공능，강저내독소급증가 MTL 급 MTL－R 적표체，차재증가위두평활기세포 MTL－R 방면구유명현우세，이거도건비약물장하조소요산대간장적보호작용，설명“간병실비”법치료간경화적림상의의，작용궤제가능위통과직접증가 MTL 급 MTL－R 이개선간공능급내독소혈증。
Conclusion:Xiaoyao-powder has obvious advantages in the improvement of liver function,reducing endotoxin and increasing expression of MTL and MTL-R, especially in the MTL-R of antral smooth muscle cells, while Xiaoyao-powder removing atractylodes, poria, ginger and lic-orice will be lowered the protective effect on the liver.It reveals the clinical significance of Chinese medicine therapy for treating liver by nourishing spleen.Its function mechanism is probably through directly increaseing MTL and MTL-R to improve liver function and endotox-emia.