CAJ | 학술논문

目的：观察剖宫产术中不同胎盘剥离方式对患者术中和术后各指标的影响。方法480例接受剖宫产产妇最终纳入本研究，随机分为人工剥离胎盘+脐带夹闭组（A组，n=120）、人工剥离胎盘+脐带不夹闭组（B组，n=120）、胎盘自然剥离+脐带夹闭组（C 组，n=120）和胎盘自然剥离+脐带不夹闭组（D组，n=120）。记录4组产妇手术时间、术中出血量、胎盘娩出时间和胎儿大小及术后子宫内膜炎发生情况。结果与胎盘自然剥离组（C组）相比，人工剥离胎盘组（A组、B组）手术时间、胎儿大小和胎盘娩出时间差异无统计学意义；但术中出血量、术后子宫内膜炎发病率明显增加，胎盘自然剥离（D组）与人工胎盘剥离组（A组、B组）相比，手术时间、胎盘娩出时间、术中出血量及术后子宫内膜炎发生率差异有统计学意义。自然剥离组中C组与D组比，子宫内膜炎的发生率差异无统计学意义；C组术中出血量较多，胎盘娩出时间和手术时间较长，组间差异有统计学意义。结论剖宫产术中采用自然剥离胎盘+不夹闭脐带的方法（D组），可缩短手术时间和胎盘娩出时间，减少剖宫产术中和术后出血量，降低子宫内膜炎发生率。
목적：관찰부궁산술중불동태반박리방식대환자술중화술후각지표적영향。방법480례접수부궁산산부최종납입본연구，수궤분위인공박리태반+제대협폐조（A조，n=120）、인공박리태반+제대불협폐조（B조，n=120）、태반자연박리+제대협폐조（C 조，n=120）화태반자연박리+제대불협폐조（D조，n=120）。기록4조산부수술시간、술중출혈량、태반면출시간화태인대소급술후자궁내막염발생정황。결과여태반자연박리조（C조）상비，인공박리태반조（A조、B조）수술시간、태인대소화태반면출시간차이무통계학의의；단술중출혈량、술후자궁내막염발병솔명현증가，태반자연박리（D조）여인공태반박리조（A조、B조）상비，수술시간、태반면출시간、술중출혈량급술후자궁내막염발생솔차이유통계학의의。자연박리조중C조여D조비，자궁내막염적발생솔차이무통계학의의；C조술중출혈량교다，태반면출시간화수술시간교장，조간차이유통계학의의。결론부궁산술중채용자연박리태반+불협폐제대적방법（D조），가축단수술시간화태반면출시간，감소부궁산술중화술후출혈량，강저자궁내막염발생솔。