现代诊断与治疗
現代診斷與治療
현대진단여치료
MODERN DIAGNOSIS AND TREATMENT
2014年
19期
4336-4338
,共3页
旋耕机%开放性骨折%临床特点%早期救治
鏇耕機%開放性骨摺%臨床特點%早期救治
선경궤%개방성골절%림상특점%조기구치
目的 探讨旋耕机绞伤致胫骨开放性骨折的临床特点及早期救治方法.方法 对2007年5月-2013年8月我院收治的25例旋耕机绞伤致胫骨开放性骨折患者行一期清创、敞开创口、VSD密闭覆盖,加创腔持续灌洗,加外固定支架固定骨折等方法进行治疗.结果 所有病例都进行了术后随访,25例患者中,12例在伤后3～6个月后达到临床愈合直接去除外固定支架.10例二期手术改为钢板内固定,平均骨性愈合时间12个月.2例演变成慢性骨髓炎,经清除死骨及窦道等治疗,1年后骨折愈合.1例开放截肢.结论 旋耕机绞伤致胫骨开放性骨折患者伤口深、污染重,皮肤软组织损伤重,骨折毁损程度相对轻.早期在确保生命体征稳定的前提下尽量一期以外固定支架加克氏针固定骨折,创面以VSD覆盖,加上创腔持续灌洗等治疗,对感染控制及伤口早期愈合起到了关键作用,为后期治疗及肢体功能恢复打下良好的基础.
目的 探討鏇耕機絞傷緻脛骨開放性骨摺的臨床特點及早期救治方法.方法 對2007年5月-2013年8月我院收治的25例鏇耕機絞傷緻脛骨開放性骨摺患者行一期清創、敞開創口、VSD密閉覆蓋,加創腔持續灌洗,加外固定支架固定骨摺等方法進行治療.結果 所有病例都進行瞭術後隨訪,25例患者中,12例在傷後3～6箇月後達到臨床愈閤直接去除外固定支架.10例二期手術改為鋼闆內固定,平均骨性愈閤時間12箇月.2例縯變成慢性骨髓炎,經清除死骨及竇道等治療,1年後骨摺愈閤.1例開放截肢.結論 鏇耕機絞傷緻脛骨開放性骨摺患者傷口深、汙染重,皮膚軟組織損傷重,骨摺燬損程度相對輕.早期在確保生命體徵穩定的前提下儘量一期以外固定支架加剋氏針固定骨摺,創麵以VSD覆蓋,加上創腔持續灌洗等治療,對感染控製及傷口早期愈閤起到瞭關鍵作用,為後期治療及肢體功能恢複打下良好的基礎.
목적 탐토선경궤교상치경골개방성골절적림상특점급조기구치방법.방법 대2007년5월-2013년8월아원수치적25례선경궤교상치경골개방성골절환자행일기청창、창개창구、VSD밀폐복개,가창강지속관세,가외고정지가고정골절등방법진행치료.결과 소유병례도진행료술후수방,25례환자중,12례재상후3～6개월후체도림상유합직접거제외고정지가.10례이기수술개위강판내고정,평균골성유합시간12개월.2례연변성만성골수염,경청제사골급두도등치료,1년후골절유합.1례개방절지.결론 선경궤교상치경골개방성골절환자상구심、오염중,피부연조직손상중,골절훼손정도상대경.조기재학보생명체정은정적전제하진량일기이외고정지가가극씨침고정골절,창면이VSD복개,가상창강지속관세등치료,대감염공제급상구조기유합기도료관건작용,위후기치료급지체공능회복타하량호적기출.
