CAJ | 학술논문

目的：观察急诊一期内固定术治疗 GustiloⅢB 型胫腓骨下段骨折的临床疗效和安全性。方法：2009年3月至2013年6月，采用急诊一期内固定术治疗 GustiloⅢB 型胫腓骨下段骨折患者45例，男43例，女2例。年龄22～62岁，中位数38岁。软组织缺损均位于小腿下段前内侧。受伤至手术时间1～5 h，中位数3 h。随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果：手术时间120～180 min，中位数150 min；术中出血量500～600 mL，中位数550 mL。43例切口甲级愈合；1例切口感染，经清创、持续灌注冲洗、负压引流、更换抗生素等治疗后切口愈合；1例切口处皮肤坏死，经清创、持续换药、VSD 敷料覆盖创面、持续负压引流后切口愈合。本组患者均获得随访，随访时间14～28个月，中位数16个月。骨折均愈合，愈合时间4～7个月，中位数5个月。均无内固定物断裂、骨不连等并发症发生。按照 Mazur 踝关节评分系统评价疗效，优38例、良5例、可2例。结论：采用急诊一期内固定术治疗 GustiloⅢB 型胫腓骨下段骨折，手术时间短，创伤小，骨折愈合率高，有利于患肢功能的恢复，并发症少，值得临床推广应用。
목적：관찰급진일기내고정술치료 GustiloⅢB 형경비골하단골절적림상료효화안전성。방법：2009년3월지2013년6월，채용급진일기내고정술치료 GustiloⅢB 형경비골하단골절환자45례，남43례，녀2례。년령22～62세，중위수38세。연조직결손균위우소퇴하단전내측。수상지수술시간1～5 h，중위수3 h。수방관찰골절유합、병발증발생급환지공능회복정황。결과：수술시간120～180 min，중위수150 min；술중출혈량500～600 mL，중위수550 mL。43례절구갑급유합；1례절구감염，경청창、지속관주충세、부압인류、경환항생소등치료후절구유합；1례절구처피부배사，경청창、지속환약、VSD 부료복개창면、지속부압인류후절구유합。본조환자균획득수방，수방시간14～28개월，중위수16개월。골절균유합，유합시간4～7개월，중위수5개월。균무내고정물단렬、골불련등병발증발생。안조 Mazur 과관절평분계통평개료효，우38례、량5례、가2례。결론：채용급진일기내고정술치료 GustiloⅢB 형경비골하단골절，수술시간단，창상소，골절유합솔고，유리우환지공능적회복，병발증소，치득림상추엄응용。