CAJ | 학술논문

目的分析睡眠质量对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制达标的影响.方法收集本院产前检查或住院的GDM患者218例,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)≥7分定义为睡眠障碍,将患者分为睡眠障碍组92例和睡眠正常组126例;以糖化血红蛋白(HbAIc)＜7.0％作为血糖控制达标;以抑郁自评量表(SDS)标准分≥50分界定为有抑郁症状;以焦虑自评量表(SAS)标准分≥50分界定为有焦虑症状;并结合临床资料进行分析和比较.结果睡眠障碍组患者收缩压(SBp)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖(1hPG)、2h血糖(2hPG)、HbAIc、PSQI评分、SDS评分、SAS评分、使用胰岛素例数均显著高于睡眠正常组(P均＜0.05),睡眠障碍患者抑郁、焦虑症状发生率高,均以轻度为主;按不同PSQI评分水平分为睡眠正常组(PSQI＜7)、轻度睡眠障碍组(PSQI 7～14)、严重睡眠障碍组(PSQI≥14),血糖达标率分别为76.2％、64.1％、42.9％,呈现了随着PSQI评分升高,血糖达标率逐渐下降的趋势;多元Logistic回归分析结果显示,HbAIc≥7.0％、SDS≥50、SAS≥50是睡眠障碍发生的危险因素(OR值分别是2.74、2.25、2.14,95％ CI为1.12～5.76、1.07～4.52、1.03～4.29,P均＜0.05);2hPG、睡眠障碍是HbAIc≥7.0％的危险因素(OR值分别是1.74、2.71,95％ CI为1.03～2.18、1.07～5.71,P均＜0.05).结论伴有睡眠障碍的GDM患者血糖控制较差,抑郁、焦虑症状可诱发或加重睡眠障碍.在GDM血糖控制达标过程中,应该重视患者睡眠质量的管理.
목적 분석수면질량대임신기당뇨병(GDM)환자혈당공제체표적영향.방법 수집본원산전검사혹주원적GDM환자218례,이필자보수면질량지수(PSQI)≥7분정의위수면장애,장환자분위수면장애조92례화수면정상조126례;이당화혈홍단백(HbAIc)＜7.0％작위혈당공제체표;이억욱자평량표(SDS)표준분≥50분계정위유억욱증상;이초필자평량표(SAS)표준분≥50분계정위유초필증상;병결합림상자료진행분석화비교.결과 수면장애조환자수축압(SBp)、총담고순(TC)、감유삼지(TG)、공복혈당(FPG)、찬후1h혈당(1hPG)、2h혈당(2hPG)、HbAIc、PSQI평분、SDS평분、SAS평분、사용이도소례수균현저고우수면정상조(P균＜0.05),수면장애환자억욱、초필증상발생솔고,균이경도위주;안불동PSQI평분수평분위수면정상조(PSQI＜7)、경도수면장애조(PSQI 7～14)、엄중수면장애조(PSQI≥14),혈당체표솔분별위76.2％、64.1％、42.9％,정현료수착PSQI평분승고,혈당체표솔축점하강적추세;다원Logistic회귀분석결과현시,HbAIc≥7.0％、SDS≥50、SAS≥50시수면장애발생적위험인소(OR치분별시2.74、2.25、2.14,95％ CI위1.12～5.76、1.07～4.52、1.03～4.29,P균＜0.05);2hPG、수면장애시HbAIc≥7.0％적위험인소(OR치분별시1.74、2.71,95％ CI위1.03～2.18、1.07～5.71,P균＜0.05).결론 반유수면장애적GDM환자혈당공제교차,억욱、초필증상가유발혹가중수면장애.재GDM혈당공제체표과정중,응해중시환자수면질량적관리.