浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2015年
2期
332-333
,共2页
肘关节%恐怖三联征%尺骨冠状突骨折%桡骨小头骨折
肘關節%恐怖三聯徵%呎骨冠狀突骨摺%橈骨小頭骨摺
주관절%공포삼련정%척골관상돌골절%뇨골소두골절
目的：探讨手术治疗肘关节恐怖三联征的方法和临床疗效。方法2009年1月至2012年12月，收治肘关节恐怖三联征患者7例。男5例，女2例；年龄24~57岁，平均（39.57±9.95）岁。高处坠落伤5例，车祸伤2例。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型4例，Ⅲ型1例。桡骨小头骨折按Mason分型：Ⅰ型1例，Ⅱ型5例，Ⅲ型1例。手术采用肘内外侧联合入路行骨折复位内固定同时修复副韧带，术后石膏托将肘关节屈曲90°，前臂中立位固定，3周取下石膏行伸屈肘及前臂旋转功能锻炼。结果术后7例均获得6~27个月随访，平均（14.00±7.05）个月。所有病例骨折愈合，骨折愈合时间9~20周，平均（13.29±3.82）周；末次随访时肘关节屈伸范围为85°~145°，平均118.57°±20.35°；前臂旋转范围为90°~150°，平均126.43°±21.35°。Mayo肘关节评分65~95分，平均（82.86±10.35）分；优3例，良3例，可1例，差0例，优良率为85.71%。结论肘关节恐怖三联征应采取手术治疗，尽可能重建骨性结构及软组织解剖结构，恢复肘关节稳定性，术后尽早功能锻炼，促进关节功能恢复。
目的：探討手術治療肘關節恐怖三聯徵的方法和臨床療效。方法2009年1月至2012年12月，收治肘關節恐怖三聯徵患者7例。男5例，女2例；年齡24~57歲，平均（39.57±9.95）歲。高處墜落傷5例，車禍傷2例。呎骨冠狀突骨摺按Regan-Morrey分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型4例，Ⅲ型1例。橈骨小頭骨摺按Mason分型：Ⅰ型1例，Ⅱ型5例，Ⅲ型1例。手術採用肘內外側聯閤入路行骨摺複位內固定同時脩複副韌帶，術後石膏託將肘關節屈麯90°，前臂中立位固定，3週取下石膏行伸屈肘及前臂鏇轉功能鍛煉。結果術後7例均穫得6~27箇月隨訪，平均（14.00±7.05）箇月。所有病例骨摺愈閤，骨摺愈閤時間9~20週，平均（13.29±3.82）週；末次隨訪時肘關節屈伸範圍為85°~145°，平均118.57°±20.35°；前臂鏇轉範圍為90°~150°，平均126.43°±21.35°。Mayo肘關節評分65~95分，平均（82.86±10.35）分；優3例，良3例，可1例，差0例，優良率為85.71%。結論肘關節恐怖三聯徵應採取手術治療，儘可能重建骨性結構及軟組織解剖結構，恢複肘關節穩定性，術後儘早功能鍛煉，促進關節功能恢複。
목적：탐토수술치료주관절공포삼련정적방법화림상료효。방법2009년1월지2012년12월，수치주관절공포삼련정환자7례。남5례，녀2례；년령24~57세，평균（39.57±9.95）세。고처추락상5례，차화상2례。척골관상돌골절안Regan-Morrey분형：Ⅰ형2례，Ⅱ형4례，Ⅲ형1례。뇨골소두골절안Mason분형：Ⅰ형1례，Ⅱ형5례，Ⅲ형1례。수술채용주내외측연합입로행골절복위내고정동시수복부인대，술후석고탁장주관절굴곡90°，전비중립위고정，3주취하석고행신굴주급전비선전공능단련。결과술후7례균획득6~27개월수방，평균（14.00±7.05）개월。소유병례골절유합，골절유합시간9~20주，평균（13.29±3.82）주；말차수방시주관절굴신범위위85°~145°，평균118.57°±20.35°；전비선전범위위90°~150°，평균126.43°±21.35°。Mayo주관절평분65~95분，평균（82.86±10.35）분；우3례，량3례，가1례，차0례，우량솔위85.71%。결론주관절공포삼련정응채취수술치료，진가능중건골성결구급연조직해부결구，회복주관절은정성，술후진조공능단련，촉진관절공능회복。
