中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2015年
4期
311-315
,共5页
汤可%周青%周敬安%赵亚群%刘策
湯可%週青%週敬安%趙亞群%劉策
탕가%주청%주경안%조아군%류책
颞骨岩部%颈静脉%显微外科手术
顳骨巖部%頸靜脈%顯微外科手術
섭골암부%경정맥%현미외과수술
Petrous bone%Jugular veins%Microsurgery
目的 虚拟现实系统模拟经岩骨乙状窦前入路显露颈静脉孔区的手术路径并探讨微创化策略.方法 15具(30侧)尸头标本行CT和MRI扫描,影像学数据输入虚拟现实系统以构建颈静脉孔区三维解剖模型,选择骨性标记点绘制圆柱模拟经岩骨乙状窦前入路手术路径,将圆柱直径缩小模拟手术路径微创化,观察并测量微创化前后手术路径中所包含的解剖结构.结果 虚拟现实系统模拟经岩骨乙状窦前入路显露颈静脉孔区的手术路径可清晰显示所包含的神经、血管等解剖结构的空间层叠顺序,微创化前后手术路径均由岩骨内面神经垂直段与乙状窦之间经过,包含部分乙状窦,不包含小脑半球.微创化后手术路径体积,以及路径中岩骨骨性结构和静脉窦体积均小于微创化前(P=0.000);微创化前后后组脑神经体积差异无统计学意义(P=0.552).结论 经岩骨乙状窦前入路手术路径微创化可在有效显露颈静脉孔区靶结构的情况下减少重要解剖结构的损伤.
目的 虛擬現實繫統模擬經巖骨乙狀竇前入路顯露頸靜脈孔區的手術路徑併探討微創化策略.方法 15具(30側)尸頭標本行CT和MRI掃描,影像學數據輸入虛擬現實繫統以構建頸靜脈孔區三維解剖模型,選擇骨性標記點繪製圓柱模擬經巖骨乙狀竇前入路手術路徑,將圓柱直徑縮小模擬手術路徑微創化,觀察併測量微創化前後手術路徑中所包含的解剖結構.結果 虛擬現實繫統模擬經巖骨乙狀竇前入路顯露頸靜脈孔區的手術路徑可清晰顯示所包含的神經、血管等解剖結構的空間層疊順序,微創化前後手術路徑均由巖骨內麵神經垂直段與乙狀竇之間經過,包含部分乙狀竇,不包含小腦半毬.微創化後手術路徑體積,以及路徑中巖骨骨性結構和靜脈竇體積均小于微創化前(P=0.000);微創化前後後組腦神經體積差異無統計學意義(P=0.552).結論 經巖骨乙狀竇前入路手術路徑微創化可在有效顯露頸靜脈孔區靶結構的情況下減少重要解剖結構的損傷.
목적 허의현실계통모의경암골을상두전입로현로경정맥공구적수술로경병탐토미창화책략.방법 15구(30측)시두표본행CT화MRI소묘,영상학수거수입허의현실계통이구건경정맥공구삼유해부모형,선택골성표기점회제원주모의경암골을상두전입로수술로경,장원주직경축소모의수술로경미창화,관찰병측량미창화전후수술로경중소포함적해부결구.결과 허의현실계통모의경암골을상두전입로현로경정맥공구적수술로경가청석현시소포함적신경、혈관등해부결구적공간층첩순서,미창화전후수술로경균유암골내면신경수직단여을상두지간경과,포함부분을상두,불포함소뇌반구.미창화후수술로경체적,이급로경중암골골성결구화정맥두체적균소우미창화전(P=0.000);미창화전후후조뇌신경체적차이무통계학의의(P=0.552).결론 경암골을상두전입로수술로경미창화가재유효현로경정맥공구파결구적정황하감소중요해부결구적손상.
