中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2015年
3期
224-228
,共5页
血管肿瘤%周细胞%脑膜%免疫组织化学%病理学
血管腫瘤%週細胞%腦膜%免疫組織化學%病理學
혈관종류%주세포%뇌막%면역조직화학%병이학
Vascular neoplasms%Pericytes%Meninges%Immunohistochemistry%Pathology
目的 探讨脑膜血管周细胞瘤的临床表现、影像学和病理学特征.方法与结果 男性患者,40岁,头痛3月余,加重2周伴左侧肢体肌力下降.头部MRI显示右侧颞叶占位性病变,T1WI等信号、T2WI混杂信号,增强扫描明显强化.手术全切除肿瘤.术中可见肿瘤位于颅中窝,体积较大,血供丰富,无包膜.组织形态学,肿瘤细胞密集,界限不清,胞核呈圆形、椭圆形或短梭形,有一定异型性,核分裂象易见(4/10个高倍视野);厚壁血管和血窦丰富,部分血管腔隙呈“鹿角”状.免疫组织化学染色,肿瘤细胞弥漫性表达CD34和波形蛋白,局灶性表达上皮膜抗原,Ki-67抗原标记指数为17% ~ 20%.术后辅助放射治疗,随访20个月,肿瘤未复发.结论 脑膜血管周细胞瘤极易误诊为脑膜瘤,但二者预后相差较大,鉴别诊断具有重要意义.明确诊断需依靠病理学检查.
目的 探討腦膜血管週細胞瘤的臨床錶現、影像學和病理學特徵.方法與結果 男性患者,40歲,頭痛3月餘,加重2週伴左側肢體肌力下降.頭部MRI顯示右側顳葉佔位性病變,T1WI等信號、T2WI混雜信號,增彊掃描明顯彊化.手術全切除腫瘤.術中可見腫瘤位于顱中窩,體積較大,血供豐富,無包膜.組織形態學,腫瘤細胞密集,界限不清,胞覈呈圓形、橢圓形或短梭形,有一定異型性,覈分裂象易見(4/10箇高倍視野);厚壁血管和血竇豐富,部分血管腔隙呈“鹿角”狀.免疫組織化學染色,腫瘤細胞瀰漫性錶達CD34和波形蛋白,跼竈性錶達上皮膜抗原,Ki-67抗原標記指數為17% ~ 20%.術後輔助放射治療,隨訪20箇月,腫瘤未複髮.結論 腦膜血管週細胞瘤極易誤診為腦膜瘤,但二者預後相差較大,鑒彆診斷具有重要意義.明確診斷需依靠病理學檢查.
목적 탐토뇌막혈관주세포류적림상표현、영상학화병이학특정.방법여결과 남성환자,40세,두통3월여,가중2주반좌측지체기력하강.두부MRI현시우측섭협점위성병변,T1WI등신호、T2WI혼잡신호,증강소묘명현강화.수술전절제종류.술중가견종류위우로중와,체적교대,혈공봉부,무포막.조직형태학,종류세포밀집,계한불청,포핵정원형、타원형혹단사형,유일정이형성,핵분렬상역견(4/10개고배시야);후벽혈관화혈두봉부,부분혈관강극정“록각”상.면역조직화학염색,종류세포미만성표체CD34화파형단백,국조성표체상피막항원,Ki-67항원표기지수위17% ~ 20%.술후보조방사치료,수방20개월,종류미복발.결론 뇌막혈관주세포류겁역오진위뇌막류,단이자예후상차교대,감별진단구유중요의의.명학진단수의고병이학검사.