CAJ | 학술논문

目的：探讨负压封闭引流技术( Vacuum sealing drainage，VSD)在治疗肢体大面积皮肤撕脱伤中的应用效果。方法对2010年5月至2013年5月本院收治的30例肢体大面积皮肤撕脱伤患者，行Ⅰ期清创原位植皮+VSD封闭引流的方法进行治疗。将同期采用常规原位植皮打包治疗的30例肢体大面积皮肤撕脱伤患者作为对照组，观察记录创面愈合情况。结果实验组患者伤口Ⅰ期愈合12例，15例经换药达到创面Ⅱ期愈合，3例行Ⅱ期植皮手术愈合。对照组5例Ⅰ期愈合，13例经换药达到创面II期愈合，12例行Ⅱ期植皮手术愈合。两组患者手术比率比较有明显差别（P<0.01）。实验组创面愈合总平均天数17.4天，对照组为22.7天，两组比较（P<0.05）；实验组3周内创面痊愈23例，对照组为17例，两组比较（P<0.05）。实验组伤后1周创面平均愈合面积71%，2周创面平均愈合面积83%，伤后3周创面平均愈合面积94%，对照组分别为63%、75%和83%，两组分别比较均有统计学意义（P<0.05）；实验组创面培养阳性4例，对照组9例，两组创面培养阳性率比较（P<0.05）。结论负压封闭引流技术应用可明显提高肢体大面积皮肤撕脱伤皮肤回植存活率，缩短治疗周期，减少二次手术比率，降低感染率，减轻患者痛苦。
목적：탐토부압봉폐인류기술( Vacuum sealing drainage，VSD)재치료지체대면적피부시탈상중적응용효과。방법대2010년5월지2013년5월본원수치적30례지체대면적피부시탈상환자，행Ⅰ기청창원위식피+VSD봉폐인류적방법진행치료。장동기채용상규원위식피타포치료적30례지체대면적피부시탈상환자작위대조조，관찰기록창면유합정황。결과실험조환자상구Ⅰ기유합12례，15례경환약체도창면Ⅱ기유합，3례행Ⅱ기식피수술유합。대조조5례Ⅰ기유합，13례경환약체도창면II기유합，12례행Ⅱ기식피수술유합。량조환자수술비솔비교유명현차별（P<0.01）。실험조창면유합총평균천수17.4천，대조조위22.7천，량조비교（P<0.05）；실험조3주내창면전유23례，대조조위17례，량조비교（P<0.05）。실험조상후1주창면평균유합면적71%，2주창면평균유합면적83%，상후3주창면평균유합면적94%，대조조분별위63%、75%화83%，량조분별비교균유통계학의의（P<0.05）；실험조창면배양양성4례，대조조9례，량조창면배양양성솔비교（P<0.05）。결론부압봉폐인류기술응용가명현제고지체대면적피부시탈상피부회식존활솔，축단치료주기，감소이차수술비솔，강저감염솔，감경환자통고。