浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2015年
2期
280-282
,共3页
陈凯%陈康乐%郑康伟%吴水建%陈欢%李文聪
陳凱%陳康樂%鄭康偉%吳水建%陳歡%李文聰
진개%진강악%정강위%오수건%진환%리문총
PKP%保守治疗%骨质疏松性胸腰椎骨折%对比研究
PKP%保守治療%骨質疏鬆性胸腰椎骨摺%對比研究
PKP%보수치료%골질소송성흉요추골절%대비연구
目的:观察经皮球囊椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)与保守治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效及并发症。方法2012年8月至2014年2月本院收治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者67例,采用随机数字表法分为两组,采用PKP治疗30例(手术组),保守治疗37例(对照保守组)。对比两组病例治疗前后症状改善程度,比较椎体高度恢复率、后凸矫正率,发生邻椎骨折情况、疼痛视觉评分(VAS)、Dallas疼痛问卷(Dallas pain questionnaire,DPQ)评估、Barthel指数、椎体高度测量及Cobb角测量。结果 PKP治疗(手术组)的卧床天数、住院天数较保守组缩短,止痛效果显著、VAS评分、Dallas疼痛问卷(dallas pain questionnaire,DPQ)评估、Barthel指数、椎体高度恢复、Cobb角下降程度均优于保守治疗组,2组比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论 PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,患者可迅速缓解疼痛,恢复病椎高度和纠正Cobb角;但有术后再骨折及发生邻椎骨折的风险,且远期疗效有待进一步研究。保守治疗可以使疼痛症状缓解,治疗费用较少,改善患者生活质量不显著,恢复椎体的高度及后凸角不明显,且治疗周期较长,并发症发生率高。
目的:觀察經皮毬囊椎體後凸成形術(Percutaneous kyphoplasty,PKP)與保守治療骨質疏鬆性胸腰椎壓縮性骨摺的臨床療效及併髮癥。方法2012年8月至2014年2月本院收治的骨質疏鬆性胸腰椎骨摺患者67例,採用隨機數字錶法分為兩組,採用PKP治療30例(手術組),保守治療37例(對照保守組)。對比兩組病例治療前後癥狀改善程度,比較椎體高度恢複率、後凸矯正率,髮生鄰椎骨摺情況、疼痛視覺評分(VAS)、Dallas疼痛問捲(Dallas pain questionnaire,DPQ)評估、Barthel指數、椎體高度測量及Cobb角測量。結果 PKP治療(手術組)的臥床天數、住院天數較保守組縮短,止痛效果顯著、VAS評分、Dallas疼痛問捲(dallas pain questionnaire,DPQ)評估、Barthel指數、椎體高度恢複、Cobb角下降程度均優于保守治療組,2組比較P<0.05,差異具有統計學意義。結論 PKP治療骨質疏鬆性胸腰椎壓縮性骨摺,患者可迅速緩解疼痛,恢複病椎高度和糾正Cobb角;但有術後再骨摺及髮生鄰椎骨摺的風險,且遠期療效有待進一步研究。保守治療可以使疼痛癥狀緩解,治療費用較少,改善患者生活質量不顯著,恢複椎體的高度及後凸角不明顯,且治療週期較長,併髮癥髮生率高。
목적:관찰경피구낭추체후철성형술(Percutaneous kyphoplasty,PKP)여보수치료골질소송성흉요추압축성골절적림상료효급병발증。방법2012년8월지2014년2월본원수치적골질소송성흉요추골절환자67례,채용수궤수자표법분위량조,채용PKP치료30례(수술조),보수치료37례(대조보수조)。대비량조병례치료전후증상개선정도,비교추체고도회복솔、후철교정솔,발생린추골절정황、동통시각평분(VAS)、Dallas동통문권(Dallas pain questionnaire,DPQ)평고、Barthel지수、추체고도측량급Cobb각측량。결과 PKP치료(수술조)적와상천수、주원천수교보수조축단,지통효과현저、VAS평분、Dallas동통문권(dallas pain questionnaire,DPQ)평고、Barthel지수、추체고도회복、Cobb각하강정도균우우보수치료조,2조비교P<0.05,차이구유통계학의의。결론 PKP치료골질소송성흉요추압축성골절,환자가신속완해동통,회복병추고도화규정Cobb각;단유술후재골절급발생린추골절적풍험,차원기료효유대진일보연구。보수치료가이사동통증상완해,치료비용교소,개선환자생활질량불현저,회복추체적고도급후철각불명현,차치료주기교장,병발증발생솔고。