中国循环杂志
中國循環雜誌
중국순배잡지
CHINESE CIRCULATION JOURNAL
2015年
4期
343-345
,共3页
心脏再同步化%慢性心力衰竭%血清白蛋白%左心室射血分数%左心室舒张末期内径
心髒再同步化%慢性心力衰竭%血清白蛋白%左心室射血分數%左心室舒張末期內徑
심장재동보화%만성심력쇠갈%혈청백단백%좌심실사혈분수%좌심실서장말기내경
Cardiac resynchronization%Chronic heart failure%Serum albumin%Left ventricular ejection fraction%Left ventricular end-diastolic dimension
目的：利用血清白蛋白（ALB）水平评估慢性心力衰竭（心衰）患者心脏再同步化治疗（CRT）的疗效。<br> 方法：选择2009-01至2013-12于我院行CRT的慢性心衰患者27例（CRT组），同时连续选取药物治疗的慢性心衰患者27例（对照组）。分组后所有患者进行血液生化指标的检测、体表心电图、24 h动态心电图和超声心动图检查，记录血清白蛋白（ALB）水平、心率、心电图QRS波时限、左心室舒张末期内径（LVED）及左心室射血分数（LVEF），检测结果作为入院时基础值；定期随访，随访期间重复上述检查2~3次，取均值。<br> 结果：两组患者在分组时年龄、性别等一般资料差异无统计学意义。随访时CRT组ALB、LVEF较入院时基础值升高（P<0.05），心率下降（P<0.001），QRS波时限缩短（P<0.001），LVED变化不明显；对照组ALB较入院时基础值下降（P<0.05），LVEF、LVED、QRS波时限、心率无明显变化，对CRT组P<0.05的指标即LVEF、QRS时限、血清ALB水平进行逐步Logistic回归分析，筛选出血清ALB水平是CRT疗效最为相关的指标（P<0.01）。<br> 结论：CRT可以改善心室收缩功能，提高慢性心衰患者血清白蛋白水平，推测血清ALB水平与CRT疗效具有一定相关性。
目的：利用血清白蛋白（ALB）水平評估慢性心力衰竭（心衰）患者心髒再同步化治療（CRT）的療效。<br> 方法：選擇2009-01至2013-12于我院行CRT的慢性心衰患者27例（CRT組），同時連續選取藥物治療的慢性心衰患者27例（對照組）。分組後所有患者進行血液生化指標的檢測、體錶心電圖、24 h動態心電圖和超聲心動圖檢查，記錄血清白蛋白（ALB）水平、心率、心電圖QRS波時限、左心室舒張末期內徑（LVED）及左心室射血分數（LVEF），檢測結果作為入院時基礎值；定期隨訪，隨訪期間重複上述檢查2~3次，取均值。<br> 結果：兩組患者在分組時年齡、性彆等一般資料差異無統計學意義。隨訪時CRT組ALB、LVEF較入院時基礎值升高（P<0.05），心率下降（P<0.001），QRS波時限縮短（P<0.001），LVED變化不明顯；對照組ALB較入院時基礎值下降（P<0.05），LVEF、LVED、QRS波時限、心率無明顯變化，對CRT組P<0.05的指標即LVEF、QRS時限、血清ALB水平進行逐步Logistic迴歸分析，篩選齣血清ALB水平是CRT療效最為相關的指標（P<0.01）。<br> 結論：CRT可以改善心室收縮功能，提高慢性心衰患者血清白蛋白水平，推測血清ALB水平與CRT療效具有一定相關性。
목적：이용혈청백단백（ALB）수평평고만성심력쇠갈（심쇠）환자심장재동보화치료（CRT）적료효。<br> 방법：선택2009-01지2013-12우아원행CRT적만성심쇠환자27례（CRT조），동시련속선취약물치료적만성심쇠환자27례（대조조）。분조후소유환자진행혈액생화지표적검측、체표심전도、24 h동태심전도화초성심동도검사，기록혈청백단백（ALB）수평、심솔、심전도QRS파시한、좌심실서장말기내경（LVED）급좌심실사혈분수（LVEF），검측결과작위입원시기출치；정기수방，수방기간중복상술검사2~3차，취균치。<br> 결과：량조환자재분조시년령、성별등일반자료차이무통계학의의。수방시CRT조ALB、LVEF교입원시기출치승고（P<0.05），심솔하강（P<0.001），QRS파시한축단（P<0.001），LVED변화불명현；대조조ALB교입원시기출치하강（P<0.05），LVEF、LVED、QRS파시한、심솔무명현변화，대CRT조P<0.05적지표즉LVEF、QRS시한、혈청ALB수평진행축보Logistic회귀분석，사선출혈청ALB수평시CRT료효최위상관적지표（P<0.01）。<br> 결론：CRT가이개선심실수축공능，제고만성심쇠환자혈청백단백수평，추측혈청ALB수평여CRT료효구유일정상관성。
Objective: To evaluate the preliminary effect for serum albumin (ALB) level in patients with chronic heart failure (CHF) treated by cardiac resynchronization (CRT). <br> Methods: A total of 54 CHF patients treated in our hospital from 2009-01 to 2013-12 were studied. The patients were divided into 2 groups: CRT group and Control group, in which the patients were treated by medication. n=27 in each group. The blood test of biochemistry, 24 hour dynamic ECG monitoring with QRS duration, echocardiography, ALB level, heart rate (HR), left ventricular end-diastolic dimension (LVEDD) and left ventricular ejection fraction (LVEF) were recorded at admission as baseline information, and the above examinations were repeated 2 to 3 times during 6-15 months of follow-up period. <br> Results: The age, gender and baseline information were similar between 2 groups. Compared with admission, during followed-up period, CRT group had increased ALB, LVEF, P<0.05, decreased HR, P<0.001, shorter QRS duration, P<0.001 and LVED remained similar;while Control group had decreased ALB, P<0.05 and LVEF, LVED, QRS duration, HR remained similar. Logistic regression analysis indicated that in CRT group, with adjusted LVEF, QRS duration and ALB, serum ALB level was the most relevant indicator for CRT efifcacy, P<0.01. <br> Conclusion: CRT could improve the cardiac function and increase ALB in CHF patients, therefore serum ALB level might be related to CRT efifcacy at certain degree.
