临床军医杂志
臨床軍醫雜誌
림상군의잡지
CLINICAL JOURNAL OF MEDICAL OFFICER
2015年
4期
381-383
,共3页
伍力学%段立伟%朱妍%倪沁赟%许永华
伍力學%段立偉%硃妍%倪沁赟%許永華
오역학%단립위%주연%예심빈%허영화
重症监护病房%血流感染%多重耐药菌%独立危险因素
重癥鑑護病房%血流感染%多重耐藥菌%獨立危險因素
중증감호병방%혈류감염%다중내약균%독립위험인소
intensive care unit%bloodstream infection%multiple drug-resistant bacterium%independent risk factor
目的 探讨重症监护病房(ICU)血流感染病原菌的分布特点及影响预后的危险因素.方法 对76例血流感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 76例患者共检出89株病原菌,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占55.1%、35.9%和8.9%.其中,肺炎克雷伯菌占革兰阴性菌的28.5%,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占革兰阳性菌的34.3%和40.6%.共检出41株多重耐药菌株,其中12株革兰阴性菌为耐碳青霉烯菌株.对死亡组和生存组资料进行单因素分析结果显示MODS评分≥9分(72.4%与25.5%)、APACHEⅡ评分≥18分(75.8%与19.1%)、多重耐药菌感染(72.4%与34.0%)、持续肠外营养(62.1%与23.4%)及年龄≥65岁(65.5%与38.3%)的差异有统计学意义.logistic回归分析结果显示多重耐药菌感染、持续肠外营养、MODS评分和APACHEⅡ评分是影响预后的独立危险因素.结论 ICU血流感染病原菌分布较广,多重耐药菌尤其是耐碳青霉烯细菌是临床抗感染的难点.多重耐药菌感染、持续肠外营养、MODS评分和APACHEⅡ评分是影响预后的独立危险因素.
目的 探討重癥鑑護病房(ICU)血流感染病原菌的分佈特點及影響預後的危險因素.方法 對76例血流感染患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 76例患者共檢齣89株病原菌,革蘭陰性菌、革蘭暘性菌和真菌分彆佔55.1%、35.9%和8.9%.其中,肺炎剋雷伯菌佔革蘭陰性菌的28.5%,金黃色葡萄毬菌和凝固酶陰性葡萄毬菌分彆佔革蘭暘性菌的34.3%和40.6%.共檢齣41株多重耐藥菌株,其中12株革蘭陰性菌為耐碳青黴烯菌株.對死亡組和生存組資料進行單因素分析結果顯示MODS評分≥9分(72.4%與25.5%)、APACHEⅡ評分≥18分(75.8%與19.1%)、多重耐藥菌感染(72.4%與34.0%)、持續腸外營養(62.1%與23.4%)及年齡≥65歲(65.5%與38.3%)的差異有統計學意義.logistic迴歸分析結果顯示多重耐藥菌感染、持續腸外營養、MODS評分和APACHEⅡ評分是影響預後的獨立危險因素.結論 ICU血流感染病原菌分佈較廣,多重耐藥菌尤其是耐碳青黴烯細菌是臨床抗感染的難點.多重耐藥菌感染、持續腸外營養、MODS評分和APACHEⅡ評分是影響預後的獨立危險因素.
목적 탐토중증감호병방(ICU)혈류감염병원균적분포특점급영향예후적위험인소.방법 대76례혈류감염환자적림상자료진행회고성분석.결과 76례환자공검출89주병원균,혁란음성균、혁란양성균화진균분별점55.1%、35.9%화8.9%.기중,폐염극뢰백균점혁란음성균적28.5%,금황색포도구균화응고매음성포도구균분별점혁란양성균적34.3%화40.6%.공검출41주다중내약균주,기중12주혁란음성균위내탄청매희균주.대사망조화생존조자료진행단인소분석결과현시MODS평분≥9분(72.4%여25.5%)、APACHEⅡ평분≥18분(75.8%여19.1%)、다중내약균감염(72.4%여34.0%)、지속장외영양(62.1%여23.4%)급년령≥65세(65.5%여38.3%)적차이유통계학의의.logistic회귀분석결과현시다중내약균감염、지속장외영양、MODS평분화APACHEⅡ평분시영향예후적독립위험인소.결론 ICU혈류감염병원균분포교엄,다중내약균우기시내탄청매희세균시림상항감염적난점.다중내약균감염、지속장외영양、MODS평분화APACHEⅡ평분시영향예후적독립위험인소.