医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2014年
35期
32-33
,共2页
胃十二指肠穿孔%非手术治疗%临床应用
胃十二指腸穿孔%非手術治療%臨床應用
위십이지장천공%비수술치료%림상응용
目的：探讨急性胃、十二指肠球部病变穿孔非手术治疗的临床特点及诊疗体会。方法对我院2006年10月-2014年10月收住的46例急性胃十二指肠穿孔病例进行回顾分析，所有病例均给予胃肠减压，抑制胃酸分泌，输液及抗生素治疗，观察腹部体征，彩超检测腹腔积液量的变化。结果45例病人获得治愈，其中非手术治疗成功32例（69.6％），手术14例（30.4%），其中一例术后死亡(因胰腺假性囊肿外引流术并发溃疡穿孔)，手术均为穿孔修补术。结论对于急性胃十二指肠穿孔可选择性的进行非手术治疗，非手术治疗可行且必要，但要严格把握好非手术治疗的适应症；对于溃疡穿孔者保守应给予抑酸剂及抗幽门螺旋杆菌药物，可显著降低溃疡复发，避免手术。但当病情发生变化需要手术时应果断手术，切忌盲目保守。
目的：探討急性胃、十二指腸毬部病變穿孔非手術治療的臨床特點及診療體會。方法對我院2006年10月-2014年10月收住的46例急性胃十二指腸穿孔病例進行迴顧分析，所有病例均給予胃腸減壓，抑製胃痠分泌，輸液及抗生素治療，觀察腹部體徵，綵超檢測腹腔積液量的變化。結果45例病人穫得治愈，其中非手術治療成功32例（69.6％），手術14例（30.4%），其中一例術後死亡(因胰腺假性囊腫外引流術併髮潰瘍穿孔)，手術均為穿孔脩補術。結論對于急性胃十二指腸穿孔可選擇性的進行非手術治療，非手術治療可行且必要，但要嚴格把握好非手術治療的適應癥；對于潰瘍穿孔者保守應給予抑痠劑及抗幽門螺鏇桿菌藥物，可顯著降低潰瘍複髮，避免手術。但噹病情髮生變化需要手術時應果斷手術，切忌盲目保守。
목적：탐토급성위、십이지장구부병변천공비수술치료적림상특점급진료체회。방법대아원2006년10월-2014년10월수주적46례급성위십이지장천공병례진행회고분석，소유병례균급여위장감압，억제위산분비，수액급항생소치료，관찰복부체정，채초검측복강적액량적변화。결과45례병인획득치유，기중비수술치료성공32례（69.6％），수술14례（30.4%），기중일례술후사망(인이선가성낭종외인류술병발궤양천공)，수술균위천공수보술。결론대우급성위십이지장천공가선택성적진행비수술치료，비수술치료가행차필요，단요엄격파악호비수술치료적괄응증；대우궤양천공자보수응급여억산제급항유문라선간균약물，가현저강저궤양복발，피면수술。단당병정발생변화수요수술시응과단수술，절기맹목보수。
