现代诊断与治疗
現代診斷與治療
현대진단여치료
MODERN DIAGNOSIS AND TREATMENT
2015年
2期
385-386
,共2页
孙玉姝%赵珠兰%李丽%杨潞苹
孫玉姝%趙珠蘭%李麗%楊潞蘋
손옥주%조주란%리려%양로평
重症监护病房%呼吸及相关肺炎%监测%干预效果
重癥鑑護病房%呼吸及相關肺炎%鑑測%榦預效果
중증감호병방%호흡급상관폐염%감측%간예효과
筛选2010~2013年我院重症监护病房收治患者5524例作为研究对象,采用主动监测法对住院时间≥2d且停止机械通气后≤48h的患者进行呼吸机相关性肺炎监测,采用随机数表法将其分为干预组与对照组,干预组行针对性护理干预,对照组给予常规护理干预,比较两组患者干预效果。结果5524例患者中住院时间≥2d且停止机械通气后≤48h的患者共使用呼吸机次数4751次,共发生呼吸机相关肺炎158例,发生率为28.60‰,细菌培养结果显示铜绿假单细胞菌89例,大肠埃希菌26例,鲍曼不动杆菌18例,肺炎克雷伯菌11例,其他肠杆菌9例,真菌5例;干预组患者住院时间、临床转归结果明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。重症监护病房中呼吸及相关肺炎发病率较高,其中呼吸机使用不当是造成呼吸机相关肺炎的首位高危因素,而预防性使用抗生素不恰当是致病菌多重耐药性的重要原因,通过应用针对性干预策略可显著改善患者生活质量,遏制肺炎病情进展,缩短住院时间及提高临床治疗效果。
篩選2010~2013年我院重癥鑑護病房收治患者5524例作為研究對象,採用主動鑑測法對住院時間≥2d且停止機械通氣後≤48h的患者進行呼吸機相關性肺炎鑑測,採用隨機數錶法將其分為榦預組與對照組,榦預組行針對性護理榦預,對照組給予常規護理榦預,比較兩組患者榦預效果。結果5524例患者中住院時間≥2d且停止機械通氣後≤48h的患者共使用呼吸機次數4751次,共髮生呼吸機相關肺炎158例,髮生率為28.60‰,細菌培養結果顯示銅綠假單細胞菌89例,大腸埃希菌26例,鮑曼不動桿菌18例,肺炎剋雷伯菌11例,其他腸桿菌9例,真菌5例;榦預組患者住院時間、臨床轉歸結果明顯優于對照組,P<0.05,具有統計學意義。重癥鑑護病房中呼吸及相關肺炎髮病率較高,其中呼吸機使用不噹是造成呼吸機相關肺炎的首位高危因素,而預防性使用抗生素不恰噹是緻病菌多重耐藥性的重要原因,通過應用針對性榦預策略可顯著改善患者生活質量,遏製肺炎病情進展,縮短住院時間及提高臨床治療效果。
사선2010~2013년아원중증감호병방수치환자5524례작위연구대상,채용주동감측법대주원시간≥2d차정지궤계통기후≤48h적환자진행호흡궤상관성폐염감측,채용수궤수표법장기분위간예조여대조조,간예조행침대성호리간예,대조조급여상규호리간예,비교량조환자간예효과。결과5524례환자중주원시간≥2d차정지궤계통기후≤48h적환자공사용호흡궤차수4751차,공발생호흡궤상관폐염158례,발생솔위28.60‰,세균배양결과현시동록가단세포균89례,대장애희균26례,포만불동간균18례,폐염극뢰백균11례,기타장간균9례,진균5례;간예조환자주원시간、림상전귀결과명현우우대조조,P<0.05,구유통계학의의。중증감호병방중호흡급상관폐염발병솔교고,기중호흡궤사용불당시조성호흡궤상관폐염적수위고위인소,이예방성사용항생소불흡당시치병균다중내약성적중요원인,통과응용침대성간예책략가현저개선환자생활질량,알제폐염병정진전,축단주원시간급제고림상치료효과。