CAJ | 학술논문

目的检测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)和Klotho蛋白水平,探讨它们与左心室肥厚之间的关系. 方法选取首都医科大学附属复兴医院病情稳定的MHD患者46例.采用酶联免疫吸附技术测定血清FGF23和Klotho蛋白水平.其他指标有血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、白蛋白、B型脑钠肽、血红蛋白、肾功能等,并进行超声心动检测,根据Devereux公式计算左室质量指数(LVMI). 结果 ①MHD患者血清FGF23水平为(1829.29±1947.05)ng/L,明显高于正常人水平(10.48±8.93)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.01).,MHD患者血清Klotho水平为(283.26±219.06)ng/L,明显低于同年龄正常人血清Klotho水平(1125.50±126.96) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.01).②Pearson相关分析显示,MHD患者Log Klotho与Log FGF23呈负相关(r=-0.929,P＜0.01).Log Klotho和Log FGF23与超声心动图检测的各项指标无相关关系.③MHD患者左心室肥厚的发生率为61％,LVMI与收缩压、B型脑钠肽呈正相关(P＜0.01).多元逐步回归分析显示,B型脑钠肽是影响左心室肥厚的独立危险因素.结论 ①MHD患者血清FGF23水平明显升高,血清Klotho水平明显降低.②MHD患者左心室肥厚的发生率高,B型脑钠肽是影响左心室肥厚的独立危险因素,未发现血清FGF23和Klotho水平与左心室肥厚有相关关系.
목적 검측유지성혈액투석(maintenance hemodialysis,MHD)환자혈청성섬유세포생장인자23(fibroblast growth factor 23,FGF23)화Klotho단백수평,탐토타문여좌심실비후지간적관계. 방법 선취수도의과대학부속복흥의원병정은정적MHD환자46례.채용매련면역흡부기술측정혈청FGF23화Klotho단백수평.기타지표유혈청전단갑상방선격소(iPTH)、혈개、혈린、백단백、B형뇌납태、혈홍단백、신공능등,병진행초성심동검측,근거Devereux공식계산좌실질량지수(LVMI). 결과 ①MHD환자혈청FGF23수평위(1829.29±1947.05)ng/L,명현고우정상인수평(10.48±8.93)ng/L,차이유통계학의의(P＜0.01).,MHD환자혈청Klotho수평위(283.26±219.06)ng/L,명현저우동년령정상인혈청Klotho수평(1125.50±126.96) ng/L,차이유통계학의의(P＜0.01).②Pearson상관분석현시,MHD환자Log Klotho여Log FGF23정부상관(r=-0.929,P＜0.01).Log Klotho화Log FGF23여초성심동도검측적각항지표무상관관계.③MHD환자좌심실비후적발생솔위61％,LVMI여수축압、B형뇌납태정정상관(P＜0.01).다원축보회귀분석현시,B형뇌납태시영향좌심실비후적독립위험인소.결론 ①MHD환자혈청FGF23수평명현승고,혈청Klotho수평명현강저.②MHD환자좌심실비후적발생솔고,B형뇌납태시영향좌심실비후적독립위험인소,미발현혈청FGF23화Klotho수평여좌심실비후유상관관계.