CAJ | 학술논문

目的：观察布地奈德雾化吸入基础上联合口服地氯雷他定片治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及对血清炎性介质的影响。方法将2013年1月至2014年5月收治的110例呼吸道合胞病毒感染引发的毛细支气管炎患儿随机分为联合组（57例）和对照组（53例），两组均给予抗病毒等常规治疗，对照组加用布地奈德混悬液雾化吸入，每日2次；联合组在对照组基础上加服地氯雷他定片5 mg 或10 mg / d，记录症状体征消失时间，治疗5 d 后采血测定两组动脉血气指标与外周血炎性介质水平，判定临床疗效。结果联合组治疗5 d 后动脉氧分压（PaO2）水平明显高于对照组，而二氧化碳分压（PaCO2）、白细胞介素（IL）－4及 IL －8、肿瘤坏死因子（TNF －α）、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平则明显低于对照组（ P ﹤0.05）。联合组患儿治疗后喘息、肺部罗音、咳嗽等症状体征消失时间及住院时间均明显短于对照组( P ﹤0.05）。两组临床疗效构成无明显差异（ P ﹥0.05），联合组体有效率为96.49%高于对照组的90.57%，差异无统计学意义（fisher P =0.259）。结论 H1受体拮抗剂地氯雷他定口服与吸入性糖皮质激素布地奈德联用，在毛细支气管炎的治疗中有协同作用，能进一步降低炎性反应，改善症状，进而提高疗效。
목적：관찰포지내덕무화흡입기출상연합구복지록뢰타정편치료소인모세지기관염적림상료효급대혈청염성개질적영향。방법장2013년1월지2014년5월수치적110례호흡도합포병독감염인발적모세지기관염환인수궤분위연합조（57례）화대조조（53례），량조균급여항병독등상규치료，대조조가용포지내덕혼현액무화흡입，매일2차；연합조재대조조기출상가복지록뢰타정편5 mg 혹10 mg / d，기록증상체정소실시간，치료5 d 후채혈측정량조동맥혈기지표여외주혈염성개질수평，판정림상료효。결과연합조치료5 d 후동맥양분압（PaO2）수평명현고우대조조，이이양화탄분압（PaCO2）、백세포개소（IL）－4급 IL －8、종류배사인자（TNF －α）、혈청기산성립세포양리자단백（ECP）수평칙명현저우대조조（ P ﹤0.05）。연합조환인치료후천식、폐부라음、해수등증상체정소실시간급주원시간균명현단우대조조( P ﹤0.05）。량조림상료효구성무명현차이（ P ﹥0.05），연합조체유효솔위96.49%고우대조조적90.57%，차이무통계학의의（fisher P =0.259）。결론 H1수체길항제지록뢰타정구복여흡입성당피질격소포지내덕련용，재모세지기관염적치료중유협동작용，능진일보강저염성반응，개선증상，진이제고료효。