CAJ | 학술논문

目的:探讨布比卡因联合舒芬太尼、右美托咪定蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产术中的应用.方法:择期行剖宫产手术的患者120例,随机分为三组:布比卡因组(B组):蛛网膜下腔注射0.5％布比卡因10 mg;舒芬太尼+布比卡因组(SB组):蛛网膜下腔注射0.5％布比卡因10 mg+舒芬太尼5μg;右美托咪定+布比卡因组(DB组):蛛网膜下腔注射0.5％布比卡因10 mg+右美托咪定10 μg,每组40例.蛛网膜下腔穿刺成功后,将混合液注入蛛网膜下腔,速率0.1 ml/s.记录感觉阻滞、运动阻滞情况、术中疼痛程度、腹肌松弛程度和牵拉反应程度、术中低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心、呕吐、寒颤及瘙痒等不良反应的发生和处理情况及新生儿体重、出生后1 min和5min Apgar评分.结果:DB组较SB组感觉、运动阻滞起效时间缩短,持续镇痛作用时间延长,腹肌松弛程度高,牵拉反应程度低,瘙痒、寒颤发生率低,差异有统计学意义(P＜0.05),三组间低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心、呕吐发生率,麻黄碱、阿托品使用率及新生儿体重、出生后1 min和5min Apgar评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产术重比重布比卡因复合右美托咪定较复合舒芬太尼感觉、运动阻滞起效时间缩短,持续镇痛作用时间延长,腹肌松弛程度高,牵拉反应程度低,瘙痒、寒颤发生率低,值得临床应用.
목적:탐토포비잡인연합서분태니、우미탁미정주망막하강조체마취재부궁산술중적응용.방법:택기행부궁산수술적환자120례,수궤분위삼조:포비잡인조(B조):주망막하강주사0.5％포비잡인10 mg;서분태니+포비잡인조(SB조):주망막하강주사0.5％포비잡인10 mg+서분태니5μg;우미탁미정+포비잡인조(DB조):주망막하강주사0.5％포비잡인10 mg+우미탁미정10 μg,매조40례.주망막하강천자성공후,장혼합액주입주망막하강,속솔0.1 ml/s.기록감각조체、운동조체정황、술중동통정도、복기송이정도화견랍반응정도、술중저혈압、심동과완、호흡억제、악심、구토、한전급소양등불량반응적발생화처리정황급신생인체중、출생후1 min화5min Apgar평분.결과:DB조교SB조감각、운동조체기효시간축단,지속진통작용시간연장,복기송이정도고,견랍반응정도저,소양、한전발생솔저,차이유통계학의의(P＜0.05),삼조간저혈압、심동과완、호흡억제、악심、구토발생솔,마황감、아탁품사용솔급신생인체중、출생후1 min화5min Apgar평분조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론:부궁산술중비중포비잡인복합우미탁미정교복합서분태니감각、운동조체기효시간축단,지속진통작용시간연장,복기송이정도고,견랍반응정도저,소양、한전발생솔저,치득림상응용.