CAJ | 학술논문

目的对冠脉支架植入术后患者应用不同调脂策略对颈动脉厚度及支架再狭窄进行相关性分析的研究。方法本研究选择以往110例冠心病支架植入治疗至2013年10月满1年的患者，分别记录患者的治疗方案及生化指标、颈动脉内膜中层厚度等，根据调脂方案不同分为两组，两组患者的临床资料，口服用药，冠脉血管病变情况支架置入情况无统计学差异，一组口服阿托伐他汀（A组）10mg，共56例。另一组（B组）口服阿托伐他汀20mg，共54例，对其进行1年的调脂干预，研究调脂治疗类药物对降低患者颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响,并测定对血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,并使用冠脉CTA评价冠脉内支架置入处的血管再狭窄情况。随访其基本病情生活质量及冠心病的二级用药情况、期间发生的MACE事件并统计分析。结果入选患者平均年龄（66.9±8.8）岁，平均随访（365.7±20.4）d，与治疗前比较，两组患者的颈动脉内膜厚度较少，CRP降低，差异有统计学意义，两组患者治疗后的颈动脉内膜厚度及CRP水平亦有差异，B组优于A组，且差异有统计学意义。两组血脂水平的变化以LDL降低为主，B组优于A组，TC、TG、HLD水平治疗前后差异均有统计学意义。冠脉CTA结果显示B组患者的支架术后再狭窄率低于A组，差异有统计学意义。 MACE事件两组间有统计学差异。结论通过对颈动脉粥样硬化斑块的监测,可预测ACS患者治疗效果及急性事件的发生。研究表明对经皮冠脉内支架植入术后患者仍应积极他汀干预治疗。阿托伐他汀20mg在降低低密度脂蛋白及CRP方面优于阿托伐他汀10mg，同时两组间的MACE事件及冠脉CTA结果有统计学差异，但两组间的肝酶及肌酸磷酸肌酶水平没有差异。
목적대관맥지가식입술후환자응용불동조지책략대경동맥후도급지가재협착진행상관성분석적연구。방법본연구선택이왕110례관심병지가식입치료지2013년10월만1년적환자，분별기록환자적치료방안급생화지표、경동맥내막중층후도등，근거조지방안불동분위량조，량조환자적림상자료，구복용약，관맥혈관병변정황지가치입정황무통계학차이，일조구복아탁벌타정（A조）10mg，공56례。령일조（B조）구복아탁벌타정20mg，공54례，대기진행1년적조지간예，연구조지치료류약물대강저환자경동맥내중막후도(IMT)적영향,병측정대혈청저밀도지단백담고순(LDL-C)、고밀도지단백담고순(HDL-C)이급고민C-반응단백(hs-CRP)수평적영향,병사용관맥CTA평개관맥내지가치입처적혈관재협착정황。수방기기본병정생활질량급관심병적이급용약정황、기간발생적MACE사건병통계분석。결과입선환자평균년령（66.9±8.8）세，평균수방（365.7±20.4）d，여치료전비교，량조환자적경동맥내막후도교소，CRP강저，차이유통계학의의，량조환자치료후적경동맥내막후도급CRP수평역유차이，B조우우A조，차차이유통계학의의。량조혈지수평적변화이LDL강저위주，B조우우A조，TC、TG、HLD수평치료전후차이균유통계학의의。관맥CTA결과현시B조환자적지가술후재협착솔저우A조，차이유통계학의의。 MACE사건량조간유통계학차이。결론통과대경동맥죽양경화반괴적감측,가예측ACS환자치료효과급급성사건적발생。연구표명대경피관맥내지가식입술후환자잉응적겁타정간예치료。아탁벌타정20mg재강저저밀도지단백급CRP방면우우아탁벌타정10mg，동시량조간적MACE사건급관맥CTA결과유통계학차이，단량조간적간매급기산린산기매수평몰유차이。