CAJ | 학술논문

目的：观察围拔管期采用Narcotrend监测指导靶控输注(TCI)丙泊酚，从而提高围拔管期麻醉舒适度。方法80例择期于全身麻醉下行开腹子宫全切术患者随机分成观察组和对照组，各40例，观察组术后继续给予TCI丙泊酚，调节其预测效应室浓度，保持围拔管期Narcotrend指数为65~79；对照组手术完成后即停止TCI丙泊酚。记录两组患者在入室(Ta)、术毕(Tb)、吸痰(Tc)、拔管(Td)、拔管后5 min(Te)及10 min(Tf)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率-收缩压乘积(RPP)等生命体征及自主呼吸恢复时间、呛咳反应、苏醒时间及麻醉舒适度的评分。结果对照组中Tc、Td的RPP较Ta显著升高(P<0.05)， Td时的SBP显著升高(P<0.05)。对照组的Tc~Te的SBP、DBP、RPP均显著高于观察组同期(P<0.05)；对照组Tc、Td的HR显著高于观察组同期(P<0.05)。观察组麻醉舒适度评分≥5分者占72.5%，显著高于对照组的30.0%(P<0.05)。结论采用Narcotrend检测指导术毕TCI丙泊酚将NTI维持于65~79进行拔管，可减少血流动力学的波动、减轻呛咳反应，有利于提高麻醉舒适度。
목적：관찰위발관기채용Narcotrend감측지도파공수주(TCI)병박분，종이제고위발관기마취서괄도。방법80례택기우전신마취하행개복자궁전절술환자수궤분성관찰조화대조조，각40례，관찰조술후계속급여TCI병박분，조절기예측효응실농도，보지위발관기Narcotrend지수위65~79；대조조수술완성후즉정지TCI병박분。기록량조환자재입실(Ta)、술필(Tb)、흡담(Tc)、발관(Td)、발관후5 min(Te)급10 min(Tf)적심솔(HR)、수축압(SBP)、서장압(DBP)화심솔-수축압승적(RPP)등생명체정급자주호흡회복시간、창해반응、소성시간급마취서괄도적평분。결과대조조중Tc、Td적RPP교Ta현저승고(P<0.05)， Td시적SBP현저승고(P<0.05)。대조조적Tc~Te적SBP、DBP、RPP균현저고우관찰조동기(P<0.05)；대조조Tc、Td적HR현저고우관찰조동기(P<0.05)。관찰조마취서괄도평분≥5분자점72.5%，현저고우대조조적30.0%(P<0.05)。결론채용Narcotrend검측지도술필TCI병박분장NTI유지우65~79진행발관，가감소혈류동역학적파동、감경창해반응，유리우제고마취서괄도。