CAJ | 학술논문

目的：观察并探究降钙素原（PCT）联合临床肺部感染评分（CPIS）在呼吸机相关性肺炎（VAP）的诊断及预后中的价值。方法：选取接受机械通气超过48 h的患者为研究对象，其中48例为VAP患者，56例为非VAP患者。在诊断当天对两组患者的C-反应蛋白（ CRP）、PCT及CPIS等差异进行比较；在诊断后的第28天对VAP组的存活患者及死亡患者上述指标间差异进行比较，并开展受试者工作特征曲线（ ROC曲线）分析。结果：VAP患者的CRP、PCT及CPIS相比于非VAP患者发生明显升高；CRP的诊断准确性比较低，PCT及CPIS则具有中等准确性，在联合应用PCT与CPIS后，诊断特异度得到显著提高（P﹤0.05）。在VAP患者中，死亡患者的PCT与CPIS则显著高于存活患者；在联合应用PCT与CPIS后，诊断特异度提高至84.8％。结论：在诊治VAP患者过程中，联合应用PCT与CPIS可有效提高诊断的准确性及特异度，能很好地反映病情危重程度，具有很好的临床实用价值，值得推广应用。
목적：관찰병탐구강개소원（PCT）연합림상폐부감염평분（CPIS）재호흡궤상관성폐염（VAP）적진단급예후중적개치。방법：선취접수궤계통기초과48 h적환자위연구대상，기중48례위VAP환자，56례위비VAP환자。재진단당천대량조환자적C-반응단백（ CRP）、PCT급CPIS등차이진행비교；재진단후적제28천대VAP조적존활환자급사망환자상술지표간차이진행비교，병개전수시자공작특정곡선（ ROC곡선）분석。결과：VAP환자적CRP、PCT급CPIS상비우비VAP환자발생명현승고；CRP적진단준학성비교저，PCT급CPIS칙구유중등준학성，재연합응용PCT여CPIS후，진단특이도득도현저제고（P﹤0.05）。재VAP환자중，사망환자적PCT여CPIS칙현저고우존활환자；재연합응용PCT여CPIS후，진단특이도제고지84.8％。결론：재진치VAP환자과정중，연합응용PCT여CPIS가유효제고진단적준학성급특이도，능흔호지반영병정위중정도，구유흔호적림상실용개치，치득추엄응용。