湖南师范大学学报（医学版）
湖南師範大學學報（醫學版）
호남사범대학학보（의학판）
JOURNAL OF HUNAN NORMAL UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2014年
1期
72-75
,共4页
血管通路%临时中心静脉导管%透析前准备
血管通路%臨時中心靜脈導管%透析前準備
혈관통로%림시중심정맥도관%투석전준비
vascular access%temporary central venous catheter%preparing for dialysis
目的:了解终末期肾病患者进入透析时血管通路的情况,提供保护血管资源的临床依据和建议.方法:统计2009～ 2013年长沙五家三甲医院811例透析患者的一般资料、起始通路方式、初诊为慢性肾功能不全(C RF)到透析的时间、透析前有无被医生告知至少需3个月时间建立动静脉内瘘、临时导管留置时间及建立次数,将患者按进入透析时血管通路方式分为长期和临时通路组,分析可能的影响因素,并与国外资料相比较.结果:①78.67％的患者进入透析时无成熟的长期血管通路.患者性别、年龄、糖尿病肾病、高血压肾病与进入通路时血管通路类型无统计学关系.②长期通路建立前临时导管留置时间＜7天者仅4.96％;临时导管建立1次者51.29％,≥2次者18.37％.③进入透析前被医生告知需提前建立内瘘且至少需3个月时间准备的患者仅占18.49％.(④初诊为CRF到初次透析的时间＞1年的患者占59％,与美国、欧洲、加拿大无明显差别;进入透析时临时导管的使用率明显高于美国、欧洲、加拿大.结论:大部分患者在确诊后有充足时间建立自体内瘘,但患者进入透析时临时导管的使用率高、使用频繁、留置时间过长,多数患者缺乏成熟的长期血管通路,医生透析前准备和宣教工作不到位是重要因素之一.
目的:瞭解終末期腎病患者進入透析時血管通路的情況,提供保護血管資源的臨床依據和建議.方法:統計2009～ 2013年長沙五傢三甲醫院811例透析患者的一般資料、起始通路方式、初診為慢性腎功能不全(C RF)到透析的時間、透析前有無被醫生告知至少需3箇月時間建立動靜脈內瘺、臨時導管留置時間及建立次數,將患者按進入透析時血管通路方式分為長期和臨時通路組,分析可能的影響因素,併與國外資料相比較.結果:①78.67％的患者進入透析時無成熟的長期血管通路.患者性彆、年齡、糖尿病腎病、高血壓腎病與進入通路時血管通路類型無統計學關繫.②長期通路建立前臨時導管留置時間＜7天者僅4.96％;臨時導管建立1次者51.29％,≥2次者18.37％.③進入透析前被醫生告知需提前建立內瘺且至少需3箇月時間準備的患者僅佔18.49％.(④初診為CRF到初次透析的時間＞1年的患者佔59％,與美國、歐洲、加拿大無明顯差彆;進入透析時臨時導管的使用率明顯高于美國、歐洲、加拿大.結論:大部分患者在確診後有充足時間建立自體內瘺,但患者進入透析時臨時導管的使用率高、使用頻繁、留置時間過長,多數患者缺乏成熟的長期血管通路,醫生透析前準備和宣教工作不到位是重要因素之一.
목적:료해종말기신병환자진입투석시혈관통로적정황,제공보호혈관자원적림상의거화건의.방법:통계2009～ 2013년장사오가삼갑의원811례투석환자적일반자료、기시통로방식、초진위만성신공능불전(C RF)도투석적시간、투석전유무피의생고지지소수3개월시간건립동정맥내루、림시도관류치시간급건립차수,장환자안진입투석시혈관통로방식분위장기화림시통로조,분석가능적영향인소,병여국외자료상비교.결과:①78.67％적환자진입투석시무성숙적장기혈관통로.환자성별、년령、당뇨병신병、고혈압신병여진입통로시혈관통로류형무통계학관계.②장기통로건립전림시도관류치시간＜7천자부4.96％;림시도관건립1차자51.29％,≥2차자18.37％.③진입투석전피의생고지수제전건립내루차지소수3개월시간준비적환자부점18.49％.(④초진위CRF도초차투석적시간＞1년적환자점59％,여미국、구주、가나대무명현차별;진입투석시림시도관적사용솔명현고우미국、구주、가나대.결론:대부분환자재학진후유충족시간건립자체내루,단환자진입투석시림시도관적사용솔고、사용빈번、류치시간과장,다수환자결핍성숙적장기혈관통로,의생투석전준비화선교공작불도위시중요인소지일.
