中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2014年
12期
46-48
,共3页
李荣%甘敏%苏星烽%李少霞%陈爱文%陈玉环
李榮%甘敏%囌星烽%李少霞%陳愛文%陳玉環
리영%감민%소성봉%리소하%진애문%진옥배
急性心力衰竭%急性肾损伤%发病时间%预后
急性心力衰竭%急性腎損傷%髮病時間%預後
급성심력쇠갈%급성신손상%발병시간%예후
目的 探讨不同发病时间的急性肾损伤(AKI)对急性心力衰竭(AHF)患者转归的影响.方法 连续性入选2011年10月～2013年8月在我院住院并诊断为AHF的患者371例,分为早发型(入院起4天内)和迟发型(入院5天以后)AKI,比较两组患者的预后差异.AKI定义为48h内血清肌酐水平较基础值≥0.3mg/dl或上升1.5倍.主要终点事件为出院后12个月的死亡率.结果 371例患者中,共有99例发生AKI,早发型AKI为50例,迟发型AKI为49例.迟发型AKI患者入院后血清肌酐最大增幅高于早发型患者(P=0.012),而且这些患者的12个月死亡率高于早发型AKI患者(对数秩和检验,P=0.014).迟发型AKI是12个月死亡的独立危险因素(风险比:3.39,95％CI:1.84～6.18,P＜0.001).迟发型AKI与入院时高血尿素氮和静脉注射多巴酚丁胺有关.结论 高血尿素氮和静注多巴酚丁胺相关的迟发型AKI与高死亡率有关,而早发型AKI与高死亡率无关.观察AKI发病时间有助于对发生AKI的AHF患者死亡风险进行评估.
目的 探討不同髮病時間的急性腎損傷(AKI)對急性心力衰竭(AHF)患者轉歸的影響.方法 連續性入選2011年10月～2013年8月在我院住院併診斷為AHF的患者371例,分為早髮型(入院起4天內)和遲髮型(入院5天以後)AKI,比較兩組患者的預後差異.AKI定義為48h內血清肌酐水平較基礎值≥0.3mg/dl或上升1.5倍.主要終點事件為齣院後12箇月的死亡率.結果 371例患者中,共有99例髮生AKI,早髮型AKI為50例,遲髮型AKI為49例.遲髮型AKI患者入院後血清肌酐最大增幅高于早髮型患者(P=0.012),而且這些患者的12箇月死亡率高于早髮型AKI患者(對數秩和檢驗,P=0.014).遲髮型AKI是12箇月死亡的獨立危險因素(風險比:3.39,95％CI:1.84～6.18,P＜0.001).遲髮型AKI與入院時高血尿素氮和靜脈註射多巴酚丁胺有關.結論 高血尿素氮和靜註多巴酚丁胺相關的遲髮型AKI與高死亡率有關,而早髮型AKI與高死亡率無關.觀察AKI髮病時間有助于對髮生AKI的AHF患者死亡風險進行評估.
목적 탐토불동발병시간적급성신손상(AKI)대급성심력쇠갈(AHF)환자전귀적영향.방법 련속성입선2011년10월～2013년8월재아원주원병진단위AHF적환자371례,분위조발형(입원기4천내)화지발형(입원5천이후)AKI,비교량조환자적예후차이.AKI정의위48h내혈청기항수평교기출치≥0.3mg/dl혹상승1.5배.주요종점사건위출원후12개월적사망솔.결과 371례환자중,공유99례발생AKI,조발형AKI위50례,지발형AKI위49례.지발형AKI환자입원후혈청기항최대증폭고우조발형환자(P=0.012),이차저사환자적12개월사망솔고우조발형AKI환자(대수질화검험,P=0.014).지발형AKI시12개월사망적독립위험인소(풍험비:3.39,95％CI:1.84～6.18,P＜0.001).지발형AKI여입원시고혈뇨소담화정맥주사다파분정알유관.결론 고혈뇨소담화정주다파분정알상관적지발형AKI여고사망솔유관,이조발형AKI여고사망솔무관.관찰AKI발병시간유조우대발생AKI적AHF환자사망풍험진행평고.
