CAJ | 학술논문

目的：探讨反复发作性急性胆囊炎( recurrent acute cholecystitis,RAC)早期急诊行腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy,LC)的常见问题及解决办法。方法回顾分析2011年1月至2014年10月本院收治的242例急诊行 LC患者的临床资料,其中首发性急性胆囊炎103例( A组), RAC 139例( B组),所有病例均在发病72小时内急诊进行LC手术。结果两组患者手术时间、中转开腹率、术中出血量差异有显著性。反复发病组有2例胆道部分损伤,2例术后胆漏,1例术后出血发生。结论早期急诊LC治疗RAC,不仅在手术时间、术中出血量方面增加,而且还会增大围术期并发病发生的风险。手术的关键在于术者应在术前及术中充分评估患者胆囊三角周围组织结构及解剖层次的复杂性,客观合理地选择手术处理方式。
목적：탐토반복발작성급성담낭염( recurrent acute cholecystitis,RAC)조기급진행복강경담낭절제술( laparoscopic cholecystectomy,LC)적상견문제급해결판법。방법회고분석2011년1월지2014년10월본원수치적242례급진행 LC환자적림상자료,기중수발성급성담낭염103례( A조), RAC 139례( B조),소유병례균재발병72소시내급진진행LC수술。결과량조환자수술시간、중전개복솔、술중출혈량차이유현저성。반복발병조유2례담도부분손상,2례술후담루,1례술후출혈발생。결론조기급진LC치료RAC,불부재수술시간、술중출혈량방면증가,이차환회증대위술기병발병발생적풍험。수술적관건재우술자응재술전급술중충분평고환자담낭삼각주위조직결구급해부층차적복잡성,객관합리지선택수술처리방식。