中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2015年
10期
85-86
,共2页
全麻%脊椎-硬膜外阻滞麻醉%老年%术后认知功能障碍
全痳%脊椎-硬膜外阻滯痳醉%老年%術後認知功能障礙
전마%척추-경막외조체마취%노년%술후인지공능장애
目的：探讨全麻与脊椎－硬膜外阻滞麻醉对老年手术患者术后认知功能障碍的影响。方法：选取我院于2012年1月～2014年6月收治的183例老年手术患者为研究对象，根据手术需要分成脊椎－硬膜外阻滞麻醉组（ A组，n＝105）和全麻组（B组，n＝78）2组。比对2组患者麻醉前后各时段简易精神状态评价量表（MMSE量表）得分情况，记录其并发症发生率。结果：（1）麻醉后，A组T1～T4时段内MMSE评分分别为23．3±1．7分、24．8±1．9分、25．8±2．0分和26．6±2．1分，明显高于B组的18．6±1．3分、20．4±1．6分、22．4±1．4分和23．7±1．9分，对比差异明显（P＜0．05）；（2）麻醉后，A组以血压下降、头痛等并发症为主，其发生率分别为16．2％和23．8％，明显高于B组（ P＜0．05）；B组以低氧血症、心血管反应、躁动及苏醒延迟等并发症为主，其发生率分别为14．1％、11．5％、21．8％和9．0％，均明显高于A组，对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）；2组麻醉后均存在认知功能障碍问题，但A组发生24例（22．9％），低于B组的29例（37．2％），对比差异明显（P＜0．05）。结论：对老年手术患者给予脊椎－硬膜外阻滞麻醉方案，可有效降低其术后认知功能障碍发生率，值得临床推广。
目的：探討全痳與脊椎－硬膜外阻滯痳醉對老年手術患者術後認知功能障礙的影響。方法：選取我院于2012年1月～2014年6月收治的183例老年手術患者為研究對象，根據手術需要分成脊椎－硬膜外阻滯痳醉組（ A組，n＝105）和全痳組（B組，n＝78）2組。比對2組患者痳醉前後各時段簡易精神狀態評價量錶（MMSE量錶）得分情況，記錄其併髮癥髮生率。結果：（1）痳醉後，A組T1～T4時段內MMSE評分分彆為23．3±1．7分、24．8±1．9分、25．8±2．0分和26．6±2．1分，明顯高于B組的18．6±1．3分、20．4±1．6分、22．4±1．4分和23．7±1．9分，對比差異明顯（P＜0．05）；（2）痳醉後，A組以血壓下降、頭痛等併髮癥為主，其髮生率分彆為16．2％和23．8％，明顯高于B組（ P＜0．05）；B組以低氧血癥、心血管反應、躁動及囌醒延遲等併髮癥為主，其髮生率分彆為14．1％、11．5％、21．8％和9．0％，均明顯高于A組，對比差異具有統計學意義（ P＜0．05）；2組痳醉後均存在認知功能障礙問題，但A組髮生24例（22．9％），低于B組的29例（37．2％），對比差異明顯（P＜0．05）。結論：對老年手術患者給予脊椎－硬膜外阻滯痳醉方案，可有效降低其術後認知功能障礙髮生率，值得臨床推廣。
목적：탐토전마여척추－경막외조체마취대노년수술환자술후인지공능장애적영향。방법：선취아원우2012년1월～2014년6월수치적183례노년수술환자위연구대상，근거수술수요분성척추－경막외조체마취조（ A조，n＝105）화전마조（B조，n＝78）2조。비대2조환자마취전후각시단간역정신상태평개량표（MMSE량표）득분정황，기록기병발증발생솔。결과：（1）마취후，A조T1～T4시단내MMSE평분분별위23．3±1．7분、24．8±1．9분、25．8±2．0분화26．6±2．1분，명현고우B조적18．6±1．3분、20．4±1．6분、22．4±1．4분화23．7±1．9분，대비차이명현（P＜0．05）；（2）마취후，A조이혈압하강、두통등병발증위주，기발생솔분별위16．2％화23．8％，명현고우B조（ P＜0．05）；B조이저양혈증、심혈관반응、조동급소성연지등병발증위주，기발생솔분별위14．1％、11．5％、21．8％화9．0％，균명현고우A조，대비차이구유통계학의의（ P＜0．05）；2조마취후균존재인지공능장애문제，단A조발생24례（22．9％），저우B조적29례（37．2％），대비차이명현（P＜0．05）。결론：대노년수술환자급여척추－경막외조체마취방안，가유효강저기술후인지공능장애발생솔，치득림상추엄。
