CAJ | 학술논문

目的:探讨喙肩韧带内侧半转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节完全脱位的手术方法和疗效.方法:2006年1月至2012年6月,采用喙肩韧带内侧半转位重建喙锁韧带,同时辅以锁骨钩钢板和克氏针内固定治疗肩锁关节完全脱位26例,男18例,女8例;年龄25～51岁,平均36.7岁;手术时间为伤后3～12d,平均5d.按照Rockwood分型:Ⅲ型4例,Ⅴ型22例.临床表现为局部肿胀、压痛伴弹跳感,肩关节活动受限,术前拍摄双侧肩关节标准应力位X线片,测量患侧喙锁间隙为(16.2±5.0) mm,较健侧(7.6±1.0) mm明显增宽.术后通过X线片检查和Constant-Murley评分对手术疗效进行评价.结果:术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、内固定断裂、再脱位的发生.所有患者获得随访,时间12～30个月,平均18个月.于术后1个月拔除克氏针、8～10个月取出内固定钢板.到末次随访时肩关节活动均基本恢复正常,而且获得了一个无痛的关节.按Constant-Murley评分,优24例,良2例.喙锁间隙距离患侧为(7.7±1.2) mm,健侧为(7.6±1.0) mm,两侧比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用喙肩韧带内侧半转位重建喙锁韧带,加喙锁韧带缝合、锁骨钩钢板和克氏针内固定综合治疗,效果良好.
목적:탐토훼견인대내측반전위중건훼쇄인대치료견쇄관절완전탈위적수술방법화료효.방법:2006년1월지2012년6월,채용훼견인대내측반전위중건훼쇄인대,동시보이쇄골구강판화극씨침내고정치료견쇄관절완전탈위26례,남18례,녀8례;년령25～51세,평균36.7세;수술시간위상후3～12d,평균5d.안조Rockwood분형:Ⅲ형4례,Ⅴ형22례.림상표현위국부종창、압통반탄도감,견관절활동수한,술전박섭쌍측견관절표준응력위X선편,측량환측훼쇄간극위(16.2±5.0) mm,교건측(7.6±1.0) mm명현증관.술후통과X선편검사화Constant-Murley평분대수술료효진행평개.결과:술후절구균Ⅰ기유합,무감염、내고정단렬、재탈위적발생.소유환자획득수방,시간12～30개월,평균18개월.우술후1개월발제극씨침、8～10개월취출내고정강판.도말차수방시견관절활동균기본회복정상,이차획득료일개무통적관절.안Constant-Murley평분,우24례,량2례.훼쇄간극거리환측위(7.7±1.2) mm,건측위(7.6±1.0) mm,량측비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론:채용훼견인대내측반전위중건훼쇄인대,가훼쇄인대봉합、쇄골구강판화극씨침내고정종합치료,효과량호.