实用药物与临床
實用藥物與臨床
실용약물여림상
PRACTICAL PHARMACY AND CLINICAL REMEDIES
2015年
3期
304-307
,共4页
吴志刚%谢彬%杨国康%刘青云
吳誌剛%謝彬%楊國康%劉青雲
오지강%사빈%양국강%류청운
心肌梗死%经皮冠状动脉介入治疗%β受体阻滞剂
心肌梗死%經皮冠狀動脈介入治療%β受體阻滯劑
심기경사%경피관상동맥개입치료%β수체조체제
Myocardial infarction%Percutaneous coronary intervention%Beta-blockers
目的 探讨β受体阻滞剂治疗时机不同对直接经皮冠状动脉介入治疗(PCD的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者远期预后的影响.方法 采用回顾性研究,根据β受体阻滞剂治疗时机不同,将接受PCI的351例STEMI患者分为早期组(229例,行直接PCI术前即使用)和晚期组(122例,行直接PCI术后至出院前使用).记录患者的年龄、性别、体质指数、既往史、发病到再灌注时间、Killip分级、冠状动脉病变情况、肌酸激酶(CK)峰值、手术暴露时间、入院时的心率、β受体阻滞剂使用情况、PCI情况等.平均随访时间1.5年,记录患者的再住院率、病死率.结果 早期组患者的手术暴露时间明显短于晚期组[(58.6±20.3)min vs.(64.8±22.8) min,f =2.609,P＜0.05].早期组患者再住院率(19.7％ vs.29.5％,x2=4.357,P＜0.05)、病死率(1.7％ vs.5.7％,x2=4.176,P＜0.05)显著低于晚期组.吸烟、糖尿病、高血压、冠状动脉多支病变严重、发病到再灌注时间＞12 h、入院时心率＞90次/min是STEMI患者病死的危险因素(OR s＞l);Killip分级＜Ⅱ级有利于STEMI患者的存活(OR＜1).结论 早期服用β受体阻滞剂能够降低行直接PCI术STEMI患者的再住院率、病死率.
目的 探討β受體阻滯劑治療時機不同對直接經皮冠狀動脈介入治療(PCD的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者遠期預後的影響.方法 採用迴顧性研究,根據β受體阻滯劑治療時機不同,將接受PCI的351例STEMI患者分為早期組(229例,行直接PCI術前即使用)和晚期組(122例,行直接PCI術後至齣院前使用).記錄患者的年齡、性彆、體質指數、既往史、髮病到再灌註時間、Killip分級、冠狀動脈病變情況、肌痠激酶(CK)峰值、手術暴露時間、入院時的心率、β受體阻滯劑使用情況、PCI情況等.平均隨訪時間1.5年,記錄患者的再住院率、病死率.結果 早期組患者的手術暴露時間明顯短于晚期組[(58.6±20.3)min vs.(64.8±22.8) min,f =2.609,P＜0.05].早期組患者再住院率(19.7％ vs.29.5％,x2=4.357,P＜0.05)、病死率(1.7％ vs.5.7％,x2=4.176,P＜0.05)顯著低于晚期組.吸煙、糖尿病、高血壓、冠狀動脈多支病變嚴重、髮病到再灌註時間＞12 h、入院時心率＞90次/min是STEMI患者病死的危險因素(OR s＞l);Killip分級＜Ⅱ級有利于STEMI患者的存活(OR＜1).結論 早期服用β受體阻滯劑能夠降低行直接PCI術STEMI患者的再住院率、病死率.
목적 탐토β수체조체제치료시궤불동대직접경피관상동맥개입치료(PCD적급성ST단태고심기경사(STEMI)환자원기예후적영향.방법 채용회고성연구,근거β수체조체제치료시궤불동,장접수PCI적351례STEMI환자분위조기조(229례,행직접PCI술전즉사용)화만기조(122례,행직접PCI술후지출원전사용).기록환자적년령、성별、체질지수、기왕사、발병도재관주시간、Killip분급、관상동맥병변정황、기산격매(CK)봉치、수술폭로시간、입원시적심솔、β수체조체제사용정황、PCI정황등.평균수방시간1.5년,기록환자적재주원솔、병사솔.결과 조기조환자적수술폭로시간명현단우만기조[(58.6±20.3)min vs.(64.8±22.8) min,f =2.609,P＜0.05].조기조환자재주원솔(19.7％ vs.29.5％,x2=4.357,P＜0.05)、병사솔(1.7％ vs.5.7％,x2=4.176,P＜0.05)현저저우만기조.흡연、당뇨병、고혈압、관상동맥다지병변엄중、발병도재관주시간＞12 h、입원시심솔＞90차/min시STEMI환자병사적위험인소(OR s＞l);Killip분급＜Ⅱ급유리우STEMI환자적존활(OR＜1).결론 조기복용β수체조체제능구강저행직접PCI술STEMI환자적재주원솔、병사솔.
